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开刀
Luque手术是用2支l形钢棒,利用通过椎板下的钢丝固定在两侧椎板上,起到固定和矫正畸形的作用。它的优点是固定结实,矫正畸形可靠;但穿过椎板下的钢丝有可能损伤脊髓。对严重的侧凸畸形单纯luque手术的矫正效果不很理想;但对轻度侧凸合并后凸或前凸畸形的矫正效果很好。目前,luque手术尚应用于脊柱骨折、脱位的复位和内固定,脊椎肿瘤术后内固定等。
...[详细][收起]Luque手术适应症
Luque手术不适宜人群
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Luque手术术前
Luque手术术后
Luque手术并发症:
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Luque手术术后护理:
1.术后移动病人应平抬、平放,或用上下一致的滚动法,避免屈曲、过伸、扭转而影响内固定作用。
2.术后必须严密观察下肢功能。有少数病人在术中唤醒时手足活动自如,但术后仍会发生障碍,一旦发现应即重新手术减少撑开程度,解除脊髓的牵张。
3.术后2~3日拔除负压引流,2周后拆线,卧床3个月,然后在石膏背心或胸背支架的保护下锻炼行走。
5年后取出luque棒。术后3个月应用石膏背心或支架保护,可以早期起床。
取出钢丝时,因有剪断钢丝后的锐端,进入硬膜外间隙可有直角短勾,故比穿入钢丝时更容易损伤脊髓。应先平整钢丝,再顺钢丝弯度用扁咀钳逐步卷出,最好在椎板上缘钢丝入口处,将骨质斜形切除少许,拔出时钢丝的直角即成弧形,然后剪断拔出。