漏斗胸矫形术适应症
3~6岁时手术较为理想。畸形轻而无症状者可不予手术。
漏斗胸矫形术不适宜人群
病人年龄过大,全身条件差者应填重
漏斗胸矫形术术前
漏斗胸矫形术注意事项:
注意安抚患者心理
注意预防感染发生。
漏斗胸矫形术术前准备:
1.控制呼吸道感染。
2.营养状态较差者,应给予支持疗法。
漏斗胸矫形术手术过程
文- 第1步
1.切口:胸骨正中切口。
- 第2步
2.切开皮肤及皮下组织后,将其向切口两侧分离。切断附着于胸骨上的胸大肌,显露出畸形的肋软骨至骨软骨交界处。
- 第3步
3.剥离软骨膜,切除两侧畸形的全部肋软骨。
- 第4步
4.切除剑突
- 第5步
5.用手指钝性分离胸骨后间隙,剪开胸骨两侧肋间组织及软骨膜,避免损伤肋间血管、胸廓内血管及纵隔胸膜。
- 第6步
6.在切除的最高位肋软骨平面以下,置线锯于胸骨后面,做横行部分截骨直至胸骨下端可向上翻起。在肋骨之一端切除一小块骨片,植入截骨处并将胸骨断端重新固定。
- 第7步
7.用1根克氏针穿过胸骨,固定于两侧的第5肋骨上。
- 第8步
8.将两侧胸大肌对拢缝合并固定于胸骨中线,安置胸骨后引流管。
- 第9步
9.依次缝合皮 下组织和皮肤