甲状腺癌根治术

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甲状腺癌根治术就诊指南
甲状腺癌根治术就诊指南针对甲状腺癌根治术患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:甲状腺癌根治术挂什么科室的号?哪些人不适宜做甲状腺癌根治术手术?做甲状腺癌根治术手术有什么风险?甲状腺癌根治术手术前要准备什么?等等。甲状腺癌根治术就诊指南旨在方便甲状腺癌根治术手术患者就医,解决需做甲状腺癌根治术手术患者就诊时的疑惑问题。
手术时长
50分钟
手术风险
可能大量出血
适应症
1.浸润型乳头状腺癌。2.浸润型滤泡头腺癌。3.髓样癌。
不适宜人群
  1.全身情况极差或患有其他重要系统或器官的严重疾患,难以承受较大手术者。  2.已有远处转移者。  3.未分化癌。
术前准备
1.甲状腺机能亢进病人,必须在内科抗甲状腺药物治疗,基础代谢率降至正常或接近正常(+15%以下),脉率在90次/分以下后,停服抗甲状腺药物,改服复方碘剂两周左右,使甲状腺明显缩小、变硬,便于手术操作和减少术中出血。具体方法为口服复方碘液(lugol液),每日3次,第1日每次5滴,次日每次6滴,以后逐日递增1滴,直至增到每次15滴,维持3~5日后手术。近年来,有人提倡用心得安与复方碘液作术前准备,心得安服用剂量视病情轻重而不同,为每6小时1次,每次10~40mg。这样术前用药可缩短准备时间。 2.镇静药物的使用有失眠或睡眠不安时可用鲁米那0.1g或安定5mg,每晚1次口服。  3.必要的术前检查如心血管功能和肝、肾功能检查,基础代谢测定,喉镜检查声带功能,x线检查气管位置及血钙、磷测定等。
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