甲下血管球瘤切除术

标签: 开刀

  血管球瘤是一种血管性错构瘤,起源于正常血管球或其它动静脉交通支。常有家族史。单发型为蓝紫色结节,直径多小于1cm,常发生于四肢远端,以甲下最多见。有阵发性疼痛,遇冷或触摸时尤其明显。主要见于女青年。多发型较单发者小,为真皮深层的紫蓝色结节,数目多达几百个,分布广泛,多见于青年男性,一般无疼痛。为常染色体显性遗传。

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目录:
基本信息 适应症 不适宜人群 术前 手术过程 术后 相关疾病

甲下血管球瘤切除术适应症

  适合于甲下血管球瘤者。

甲下血管球瘤切除术不适宜人群

  1.局麻、神经阻滞麻醉或全麻。

  2.小儿可在基础麻醉下辅加上述麻醉。

甲下血管球瘤切除术术前

甲下血管球瘤切除术注意事项:

  手指血管球瘤一旦确诊,手术切除多不复发。血管球瘤因体积小,手术前要定好位,手术时仍仔细检查,有条件最好在手术显微镜下进行,以防遗漏。甲下血管球瘤手术时,要准确切开部分甲床或全部切除指甲,再处理瘤体。

甲下血管球瘤切除术术前准备:

  手术前要定好位,手术时仍仔细检查,有条件最好在手术显微镜下进行,以防遗漏。

甲下血管球瘤切除术手术过程

  • 第1步

    左环指末端疼痛1年。桡侧甲缘近端稍隆起,局限性压痛异常明显,局部甲下呈隐约蓝色

  • 第2步

    在指根神经阻滞麻醉下,切除1/4甲板,甲床内清晰可见一豆粒大紫蓝色肿物。

  • 第3步

    纵形切开甲床,用钝骨膜剥离器将肿物仔细剥出。肿物有完整包膜。注意勿用锐刀剥离,以免切破肿物,使肿瘤组织残留。

  • 第4步

    肿瘤组织由不同比例的球细胞、血管结构及平滑肌组织构成。血管壁内皮下由多层排列整齐、形态规则的立方形或多角形细胞组成(HE×20)。

  • 第5步

    用5~0无创针线,缝合甲床及皮肤。

  • 第6步

    术后6月复查,指甲生长平整,无畸形。肿瘤无复发。

甲下血管球瘤切除术术后

甲下血管球瘤切除术并发症:

  感染和局部出血

甲下血管球瘤切除术术后护理:

  切口敷料要妥善包扎。术后6~7日拆线。

  术后6月复查,指甲生长平整,无畸形。肿瘤无复发。(图6)

甲下血管球瘤切除术饮食保健:

适宜饮食:

清淡食物

甲下血管球瘤切除术相关疾病