经尾骨由直肠后部切开行直肠癌切除术适应症
直肠癌已侵犯骶尾骨和盆腔组织器官，非手术疗法无法控制癌细胞者。
经尾骨由直肠后部切开行直肠癌切除术不适宜人群
1、伴有全身性疾病、不能耐受手术者。
2、局部有感染灶、不适宜手术者。
经尾骨由直肠后部切开行直肠癌切除术术前
经尾骨由直肠后部切开行直肠癌切除术术前准备:
适量的术前放疗不会影响组织修复，亦不增加局部感染和伤口裂开等并发症。
经尾骨由直肠后部切开行直肠癌切除术手术过程
文- 第1步
1.手术切口：经左下腹旁正中切口，上至脐上2~4cm，下至耻骨联合。进腹腔后，有步骤地探查全腹腔内有无癌肿转移。首先触摸肝脏有无硬结，然后检查腹主动脉前、肠系膜下血管和髂内血管附近淋巴结有无转移。最后探明癌肿的范围及其周围情况。
- 第2步
2，先将小肠沿肠系膜根翻转到右侧，提起乙状结肠，拉向右侧，沿乙状结肠系膜左侧根部及降结肠的腹膜翻折处剪开，并向盆腔部延长至直肠膀胱陷凹，向左分离盆腔腹膜，显露左侧输尿管、输精血管，避免损伤。向右分离乙状结肠系膜到腹主动脉分叉处，注意分离和切除左髂血管前淋巴结；
- 第3步
3.再将乙状结肠翻向左侧，用同样方法将乙状结肠系膜的右侧根部切开，向上至肠系膜动脉根部，向下至直肠膀胱陷凹，与对侧切口相会和。
- 第4步
4.用3把止血钳钳住肠系膜下动脉（近端2把，远端1把）。切断后用不吸收线结扎两道。
- 第5步
5.在骶髂前进入骶前间隙，直视下锐性分离游离直肠背侧至盆底，超越尾骨尖。
- 第6步
6.提起直肠上段和乙状结肠，在距癌肿远端5cm一下的直肠夹两把直角肠钳，两钳相距约1cm，靠下端肠钳处切断直肠，PVP消毒。
- 第7步
7.再将两把直角钳夹住拟切断处的近端乙状结肠，切断乙状结肠。
- 第8步
8.将直肠上段和乙状结肠远端吻合
经尾骨由直肠后部切开行直肠癌切除术术后
经尾骨由直肠后部切开行直肠癌切除术术后护理:
应注意术后恢复情况，补充营养，尽早进行康复运动。
经尾骨由直肠后部切开行直肠癌切除术饮食保健:
适宜饮食：
清淡食物
