近视眼激光手术

(别名:激光近视手术)
标签: 激光

  近视眼激光手术即激光近视手术,它包括激光光学角膜切削术(Photo Refractive Keratectomy,简称PRK)、准分子激光原位角膜磨镶术 (Lasik,简称IK)、准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK,简称EK)、波前像差引导准分子激光手术(Torsion Lasik,简称TK),飞秒,全飞秒激光六个发展阶段。也就是说此项技术截止2014年一共经历了六个发展阶段。

  激光近视矫治手术自诞生之日起,便成为时尚人物的宠儿。此项技术经历了激光光学角膜切削术(Photo Refractive Keratectomy,简称PRK)、准分子激光原位角膜磨镶术 (Lasik,简称IK)、准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK,简称EK)、波前像差引导准分子激光手术(Torsion Lasik,简称TK),飞秒,全飞秒激光六个发展阶段。

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目录:
基本信息 适应症 不适宜人群 术前 术后
  • 手术部位:
  • 麻醉方式: 局部麻醉
  • 科室: 眼科
  • 手术时间:20分钟以内

近视眼激光手术适应症

  1、年满18岁以上,有健康心理状态,有摘掉眼镜的愿望,并且能承受准分子手术失败的风险(手术风险不大,但是很有可能会复发);  2、经过医生检查,眼部各项指标符合手术要求,即眼部没有疾病和炎症等;  3、如果配戴隐形眼镜,软性镜应摘去2周,硬性镜应摘去4周以上(可以换戴框架眼镜,才能做手术前检查);  4、如果是第二次做准分子手术,LASIK要间隔3~6个月,PRK要间隔1年,穿透性角膜移植手术后有远、近视和散光的,也要间隔1年以上;  5、最近两年近视度数比较稳定,每年加深不超过50度可做准分子手术;  6、全身没有准分子手术限制的疾病,如心血管疾病等。

近视眼激光手术不适宜人群

  1、有眼部活动性炎症如急性结膜炎,角膜炎、泪囊炎等。  2、患有圆锥角膜,青光眼,干眼症等疾患者。  3、曾发生过眼底出血,视网膜脱落的患者。  4、患有糖尿病,瘢痕体质,胶原病以及影响角膜伤口愈合的疾病患者。  5、重度弱视的患者。  6、常夜间开车的高度近视的驾驶员。  7、对视力要求极高且思想顾虑极重者。

近视眼激光手术术前

近视眼激光手术注意事项:

  术前检查

  视力检查

  包括裸眼视力和戴镜最佳矫正视力。

  眼压屈光检查

  以排除高眼压和青光眼的可能性。  包括电脑验光,医学验光和散瞳验光三个步骤。验光度数正确与否直接影响手术效果。

  眼前节检查

  重点检查角膜透明度,角膜是否有疤痕,晶体是否浑浊,眼底检查是否有玻璃体浑浊,眼底病变等。

  波前像差检查

  检查眼睛除存在近视,远视, 散光等低阶像差之外,是否还存在严重影响视觉质量的高阶像差,同时采集高阶像差数据作为诊断和手术的依据。

  其他检查

  角膜曲率检查

  排除圆锥角膜及扁平角膜可能性。

  角膜测厚

  术前注意

  如果患者是高度近视,应注意角膜中心切削深度,术前向患者说明有关情况。

  角膜地形图检查

  主要目的是对整个角膜表面的规则性和对称性有所了解,排除圆锥角膜等异常情况。

  初诊前咨询让患者对屈光手术方法和治疗过程有一定的了解,并同时为患者解答疑问和消除顾虑,使得患者能更好地配合医生进行检查和治疗。初诊检查是对患者眼睛和身体健康状况的检测和了解,以便决定是否适合屈光激光手术。


  患者必须准确填写病史调查表,让医生充分了解您的身体条件。初诊检查完后,可以大致确定你是否适合接受激光手术治疗,对于手术的预期效果也有一个大体的概念。如果符合条件,我们的医生会根据您的检查结果和其他情况,推荐不同手术方法,并预约相应的复诊检查项目和时间。同时,您必须缴纳一定的检查费用以保证下次检查顺利进行。

  初诊检查项目:视力、屈光、眼底(扩瞳)、眼压、了解病员病史、电脑验光、角膜地形图、角膜厚度及手术必须的其他相应检查等

  患者可按医嘱和初诊后的不同预约时间在相应的专家处复诊。复诊是术前对患者的眼睛作进一步的检查,精确测量眼睛的生理结构和屈光参数,了解患者的工作和生活情况,以便手术专家为患者确定最适合您的手术方法和制定最佳的手术方案,确保手术质量。

  还需注意以下几点:

  (1)病人术前应明确向医生说明自己手术的目的、要求,了解自己是否适合手术,手术后可能达到的效果。

  (2)了解手术的一般过程,手术中、手术后可能出现的情况。

  (3)在完全了解手术风险而决定手术后,在手术同意书上签字。

  (4)术前一般应停戴软性角膜接触镜(隐形眼镜)1-2周,硬性角膜接触镜3周。

  (5)术前3天一般应局部滴用抗生素眼药水。

  (6)术前应做注视训练,以便在术中能与医生很好配合。

  (7)近视手术前一晚应有充足的睡眠。

  (8)手术当日洗脸,眼部不要化妆,以免术前眼部清洁消毒困难,如清洁不彻底可使一些细小颗粒进入手术区域:不要使用香水和刺激性气味的化妆品,以免干扰激光机的工作状态而影响手术的效果。

  (9)术前眼局部消毒后,不要再用手擦拭或接触眼部。

  (10)术前等待时,要放松心情,不要紧张、不要在准备间交谈或大声喧哗,以免术中过度兴奋,无法控制情绪而影响手术效果。

近视眼激光手术术前准备:
  随着准分子激光手术治疗近视眼的普及,为广大近视患者带了的前所未有的清晰世界,为了获得最好的疗效,在进行手术前做好准分子激光手术治疗近视眼的准备才可以保证手术取得更好的效果。  1、近视眼准分子激光手术术前3周内请勿戴硬质隐形眼镜,术前2周内请勿戴软质隐形眼镜。  2、近视眼准分子激光手术术前3天内请遵医嘱每日滴用抗菌素眼药水(托百士眼液或泰利必妥眼药水均可);未经医生许可,请勿自用其它药物。  3、近视眼准分子激光手术术后是否正确滴用眼药,对于视力的恢复和稳定非常重要,因此希望得到您的重视。  (1)滴眼药时,药液不宜直接滴在角膜上,请勿用力闭眼,以防药液外溢,也勿使瓶口碰到眼脸、睫毛或其他物品,以免污染。  (2)若医生嘱咐滴用两种以上眼药水时,不同的眼药水应交替点滴,每次间隔5-10分钟,每次使用前应将眼药水摇匀。  4、近视眼准分子激光手术手术当天内请勿用任何化妆品和香水。  5、近视眼准分子激光手术术前适当进食易消化食物,请勿空腹或过量进食。

近视眼激光手术术后

近视眼激光手术术后护理:

  1、术后休息30分钟,无不良反应才能离开医院。手术当天下午到院复诊,次日早上9:00以前到院换药、复诊。严格按照医嘱用药。

  2、用药后有一点眼部不适,胀痛、流泪、怕光等症状。这是正常反应,但症状加重,请立即回院复查,一般在2-3天后症状会减轻或者消失。

  3、术后一周内,为避免熟睡后碰到眼部,请在睡觉时戴上眼罩。

  4、术后次日复诊时,领取付复诊卡,严格遵守复诊时间来医院复诊,需要在指定时间内按时复诊7次,为期2年,依次是:手术后次日,一周,一个月,三个月,半年,一年,两年,未到复诊时间,但有不适反应,应及时到医院就诊。

  5、术后视力在1-3个月内可能会有所波动,而且有人会出现看近模糊看远清楚的情况,一般在2周左右会有好转,个别人白眼球(结膜)上会有些淤血点,这是在制作角膜瓣时眼部毛细血管损伤出现的淤点。一般会在一个月内自行吸收且不影响视力,不必紧张。

  6、术后严格按照医嘱用药,滴眼药方法:洗净双手,对好药名,轻扳下眼睑,瓶口距眼部2cm,将药物滴入大眼角处(仅仅1滴),闭眼休息2分钟。帮助药物吸收。

  7、术后1个月内,洗脸、洗澡、洗头时,防止水进入眼睛,以免感染。出门时佩戴偏光镜,以免强光刺激眼睛或风沙进入眼睛,注意避免眼部外伤。

  8、术后1个月内少吃辛辣、易上火的食物。例如:荔枝,烟,酒,火锅等。可多吃用含蛋白质高,维生素充足的食物,增加营养。1个月内眼部皮肤避免接触化妆品,禁止眼部按摩,避免揉眼。术后短期(1-3个月)内少看书、看报、用电脑,避免长时间近距离过度用眼(用眼一次不超过45分钟)。3-6个月避免对抗性强,眼部易受伤的运动,3个月内严禁游泳。注意环境卫生和个人卫生。防止引发感染。

  9、如到外地上学,工作,应及时到当地条件好的正规医院或眼科复诊。

  10、请按照规定时间复诊,严格按照医嘱用药,用眼。

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