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开刀
筋膜内子宫切除术术前
筋膜内子宫切除术手术过程
文- 第1步
筋膜内全子宫切除术 取下腹横切口,长约8~12cm,切开腹壁各层进腹,探查子宫及附件,按子宫切除步骤,切断、结扎圆韧带、卵巢固有韧带与输卵管或漏斗韧带,剪开阔韧带前叶腹膜及膀胱子宫腹膜反折,下推膀胱,剪开阔韧带后叶腹膜及间质组织至子宫峡部水平,切断结扎子宫动脉上行支。
- 第2步
在子宫血管结扎部位稍高处做一环形切口,深约3mm,用力上提子宫,同时向下钝、锐性结合分离宫颈筋膜,此时可见筋膜从宫颈上脱离,主韧带及骶韧带随剥离的筋膜下移与宫颈分离,沿宫颈、阴道穹隆处环形切除取出子宫。
- 第3步
用0号可吸收线连续锁边缝合阴道残端,间断缝合宫颈筋膜,1号丝线间断缝合盆腔腹膜。