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会阴裂伤修补术

标签: 其他

  会阴裂伤或称会阴完全裂伤,包括阴道口裂伤、会阴裂伤及肛门括约肌的裂伤,严重者破裂可伸展到直肠壁,引起大便及气体失禁。需要手术进行治疗。

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目录:
基本信息 适应症 不适宜人群 术前 手术过程 术后 相关疾病 相关症状

会阴裂伤修补术适应症

  用于会阴陈旧裂伤、阴道口松弛、大便不能控制者。

会阴裂伤修补术不适宜人群

  1.下生殖道急性炎症。2.有严重内外科合并症不能耐受手术者。

会阴裂伤修补术术前

会阴裂伤修补术注意事项:

  1.分娩后阴道壁松弛,术时应仔细检查,按撕裂的大小与深浅,将组织对合整齐,分层缝合。

  2.阴道壁裂伤较高,无法暴露,可于顶端下方用肠线先缝合1针作牵引,然后于顶端上方0.5~1cm处缝合,以防撕裂的血管回缩出血形成血肿。在保证有效止血的前提下,缝线不宜过紧过密,组织间不留空隙。

  3.修补完毕应常规做肛查,如发现有肠线误缝入直肠腔内时,立即拆除重缝。

会阴裂伤修补术术前准备:

  1.检查娩出的胎盘是否完整,子宫收缩是否正常,有无活动性子宫出血

  2.无菌生理盐水冲洗外阴,拭净。

  3.消毒皮肤和黏膜。

会阴裂伤修补术手术过程

  • 第1步

    (1)用带尾纱垫填塞阴道,用手或阴道上下叶拉钩暴露伤口,特别要看清裂伤的顶端

  • 第2步

    (2)从裂伤口顶端上方用1-0或2-0肠线连续缝合阴道黏膜。

  • 第3步

    (3)用1-0或2-0肠线间断缝合肌层,缝合时应注意创面底部勿留死腔。

  • 第4步

    (4)2号丝线间断缝合皮肤,并记录皮肤缝线针数。<br/><br/>

  • 第5步

    (5)取出阴道内填塞的带尾纱垫,肛查。

  • 第6步

    (6)术后会阴冲洗,每日2次。<br/><br/>

  • 第7步

    (7)术后4d拆除缝合丝线,核对缝合时记录的针数。

会阴裂伤修补术术后

会阴裂伤修补术并发症:

  阴道壁松弛

会阴裂伤修补术术后护理:

  1、口服抗生素,控制肠道细菌感染

  2、第四天改普食,第四晚喝石蜡油30ml顿服。

  3、术后禁止灌肠或放置肛管。

  4、口服5%雅片酊5ml,tidx4天。

  5、每次大小便后清洁会阴。

  6、术后少渣进食。

会阴裂伤修补术饮食保健:

  适宜饮食:

  少渣食物

会阴裂伤修补术相关疾病

会阴裂伤修补术相关症状

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