Harrington手术

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  1.骨骼发育期间,脊柱侧凸cobb角大于40°,并继续发展者须手术矫正;年龄小于12岁者仅作器械矫正手术,不作融合,隔6~12个月手术调正一次,直正可以融合时为止。

  2.脊柱发育停止后,侧凸继续发展,或疼痛严重,或心、功能受影响者应手术矫正。

  3.胸廓严重畸形,影响生活与外形,病人要求手术矫形者。

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目录:
基本信息 适应症 术前 术后 相关疾病

Harrington手术适应症

  1.骨骼发育期间,脊柱侧凸cobb角大于40°,并继续发展者须手术矫正;年龄小于12岁者仅作器械矫正手术,不作融合,隔6~12个月手术调正一次,直正可以融合时为止。

  2.脊柱发育停止后,侧凸继续发展,或疼痛严重,或心、功能受影响者应手术矫正。

  3.胸廓严重畸形,影响生活与外形,病人要求手术矫形者。

Harrington手术术前

Harrington手术注意事项:

  1.Harrington手术切口长,显露广,时间长,失血较多,故输液、输血渠道必须保持通畅,并及时补充失血量;另一方面也须注意止血,避免出血。

  2.harrington棒固定和植骨融合的范围对矫正畸形极为重要,必须包括原发弯外上、下各一个椎板。因此定位必须确定,不能失误。电视x线机透视定位,或术中在胸 12棘突上插针,摄x线片定位法比较可靠。

  3.harrington手术最常见的术中、术后并发症如下,应注意预防:

  ⑴断棒:断棒多发生在棘齿与棒

Harrington手术术前准备:

  1.常规摄立位和牵引位的正、侧位x线片,测定cobb角,旋转度和僵硬度,作为手术方式的选择依据。根据侧凸范围设计内固定和融合的范围。有严重脊柱旋转畸形者,应摄去旋转位x线片,以便清晰显示椎体的真实影象。

  2.常规测定活量、心电图检查,了解心、肺功能。对肺活量有明显降低者应在术前进行训练,并作血氧测定,直至符合手术安全要求的程度。

  3.作全面细致的体格检查,包括皮肤色素沉着神经系统体征、肝、肾功能等。对先天性脊柱侧凸病人应作脊髓造影检查,除外脊髓畸形。</P

Harrington手术术后

Harrington手术术后护理:

  1.术后移动病人应平抬、平放,或用上下一致的滚动法,避免屈曲、过伸、扭转而影响内固定作用。

  2.术后必须严密观察下肢功能。有少数病人在术中唤醒时手足活动自如,但术后仍会发生障碍,一旦发现应即重新手术减少撑开程度,解除脊髓的牵张。

  3.术后2~3日拔除负压引流,2周后拆线,卧床3个月,然后在石膏背心或胸背支架的保护下锻炼行走。最好用支架保护2年,5年后取出harrington棒。

Harrington手术相关疾病