39健康网首页 39问医生 名医在线 就医助手 药品通 疾病百科 新闻 诊疗 药品 医院在线 手机挂号30秒挂号、免费问医生
对症用药很重要
扫描下载
39健康APP
收录14502种疾病、症状

跟腱延长术

(别名:足跟腱延长手术;跟腱切断延长术)
标签: 开刀

  跟腱延长术是矫正跖屈足畸形的一种常用而有效的软组织手术。

...[详细][收起]
目录:
基本信息 适应症 术前 术后 相关疾病

跟腱延长术适应症

  1.先天性跖屈内翻足 单纯跖屈足早期,单用跟腱延长术即可矫正。跖屈内翻足应先作跖腱膜切断术。已有骨性变形者须加骨的矫形手术。

  2.麻痹性跖屈畸形足 包括跖屈足,跖屈内翻足,跖屈外翻足等。在少儿可先作跟腱延长术或其他软组织手术矫正跖屈畸形,然后用支架维持矫正位,以防止畸形发展并改善功能,为日后行骨手术时创造有利条件。

  3.足部骨、关节有明显变形的跖屈内翻足,如果年龄在12岁以上,需做骨的手术(如三关节融合术或加踝关节融合术等)才能矫正畸形;但如跟腱有挛缩者应先作跟腱延长术,不但可以减少骨质的切除,还可收到比较满意的效果。

跟腱延长术术前

跟腱延长术注意事项:

  1.跟腱延长术可作为三关节融合术(或加踝关节融合术)的辅助性手术,但应该在骨关节融合手术以前进行,不应同时进行,否则破坏了融合术所需要的杠杆加压作用,跖屈畸形反而得不到完全矫正。如果勉强矫正,就会使缝合的跟腱拉裂,也得不到愈合或过于松弛而致手术失败。根据同样理由,跟腱延长不宜与跖腱膜切断术同时施行。

  2.内、外侧两半i形切断跟腱时,在何侧切断远端部位,应根据畸形情况决定。若跖屈内翻畸形,应切断跟腱远端的内半侧,这样可以减弱跟腱内侧的力量,矫正跟骨内翻;反之,跖屈外翻足应切断其远端外半侧。

  3.作跟腱延长术时,应注意跟骨外侧随小隐静脉伴行的腓肠神经及跟腱前内侧的胫后神经和胫后血管,避免损伤

  4.施行Z形切断延长时,如患足同时有足内翻,应将跟腱下段留在跟骨的外侧(如有足外翻则反之)。

  5.如切断跟腱足背伸达不到90°位,可试将跖肌切断,并切开后侧踝关节囊。

跟腱延长术术前准备:

  1.术前常规皮肤准备3日。

  2.对有皮肤胼胝者,应在术前1周用温水浸洗使之变软、清洁,以利手术。

  3.术前应仔细检查足的畸形及其发生原因(如肌腱挛缩或瘫痪、软组织挛缩等),然后根据情况设计手术,才能获得满意效果。

跟腱延长术术后

跟腱延长术术后护理:

  术后以长腿石膏托将足固定于功能位6周,然后拆除石膏进行功能锻炼,辅以物理疗法以促进足部功能恢复。

跟腱延长术饮食保健:

  注意饮食上不用辛辣刺激的食物

X
微信查询更惊喜
马上扫描关注