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根除性淋巴切除术

标签: 开刀

  淋巴原发于部位的癌肿,有颈淋巴结转移时可行根治性切除术。

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目录:
基本信息 适应症 不适宜人群 术前 术后 相关疾病

根除性淋巴切除术适应症

  1.部位癌肿有颈淋巴结肿大、质硬、可活动、临床诊断为颈淋巴结转移(或可疑转移),原发部位癌肿已被控制或估计能控制。可行根治性颈淋巴结切除术

  2.颈淋巴结明显肿大、质甚硬、不易推动、临床诊断为较晚期的癌肿转移,但与颈内动脉或椎前筋膜尚无牢固的粘连。原发部位癌肿尚有希望控制,无远处器官癌肿转移。亦可行根治性颈淋巴结切除术。

  3.喉癌有颈淋巴结转移时,为了争取治疗时间,根治性颈淋巴结切除术可与全喉截除术同时一期完成。甚至有两侧颈淋巴结转移时,可作双侧淋巴结切除术,惟对侧手术最好推迟于第一次手术后2周进行,使有时间训练压迫颈内静脉,适应颅内静脉回流。

  4.对少数病例估计临床上颈淋巴结转移的可能性很大,而又缺乏紧密随访条件,可作预防性切除。

  5.对N1局限性颈淋巴结转移,可选用功能性颈淋巴结切除术。

根除性淋巴切除术不适宜人群

  淋巴切除后暂无禁忌症。

根除性淋巴切除术术前

根除性淋巴切除术注意事项:

  1.颈内静脉损伤或结扎线松颈内静脉管壁菲薄,分离应细致,以免损伤而致严重出血。如静脉壁剥破,应立即将破口之两端压迫,并作修补缝合。  颈内静脉上、下断端的结扎线脱落,除可导致严重出

根除性淋巴切除术术前准备:

  1.手术前必须做较详细的体格检查,包括胸透及肝、肾功能检验,疑有心血管系统疾病患者,应作心电图等检查,并与内科会诊作好妥善处理。

  2.备血。

  3.喉癌患者,如有<a href="http://jbk.39.net/keshi/wuguan/erbihou/4dd66.html" target="_b

根除性淋巴切除术术后

根除性淋巴切除术术后护理:

  1.应用抗生素,预防感染。

  2.每日换药一次,术后第2~3d拔除引流管,如伤口愈合良好,术后1周左右,可拆除缝线。

  3.体力基本恢复后,应鼓励做上肢运动,锻炼臂力,使因切断副神经而产生的上肢运动障碍,及早代偿。

根除性淋巴切除术相关疾病

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