腹膜是一种很好的生物性半透膜，具有良好的弥散、渗透、分泌和吸收功能。成人腹膜面积约为2.2m2，比二侧肾脏肾小球毛细血管表面面积1.5m 2为大。在病情需要时，腹膜可作为透析膜，通过与腹膜表层血管中的血液进行透析，体内蓄积的代谢产物和过多的电解质可随透析液排出体外，从而达到消除体内有毒物质，调节水、电解质和酸碱平衡的目的。
腹膜对各种溶质清除能力不同，清除尿素较快，钾、氯、钠、肌酐次之，尿酸和碳酸盐较慢，清除钙和镁最慢。一般一次透析8000～10000ml作为一个疗程，可使尿素氮每日平均下降3.3～7.8mmol/l，并可带出水分约500～1500ml;应用无钾透析液，每日可清除钾7.8～9.5mmol/l。
...[详细][收起]腹膜透析术适应症
腹膜透析术不适宜人群
腹膜透析术术前
腹膜透析术注意事项:
【透析管】
目前临床上常用的腹膜透析管为带两个涤纶绒套环作固定时用的tenckhoff管，适用于一切腹膜透析的病人，其他几种导管，如卷曲双套管等，均为tenckhoff管的改良型，主要是对tenckhoff管的腹腔内段作了改良。
【透析液】
目前透析液均为袋装的商品腹膜透析液，有500ml、1000ml、2000ml等几种不同包装;其基本成分见表1;如果病情紧急而又无现成的腹膜透析液，可参考表2配制临床透析液，以抢救病人生命。<BR
腹膜透析术手术过程
文- 第1步
病人仰卧。
- 第2步
在耻骨联合与脐连线中点偏右处将皮肤切开0.5～1cm，分开腹壁各层，切开腹膜，送透析管至膀胱直肠窝，用肝素盐水冲洗透析管，证明通畅，缝合腹膜；在皮下，肌层外，离切口2～3cm，作一皮下隧道，将透析管穿出腹壁，分别固定好两个涤纶绒套环，关闭腹壁。
- 第3步
透析管安置。
- 第4步
透析。
腹膜透析术术后
腹膜透析术并发症:
腹膜透析的效果虽佳，但也存在一些并发症，应予重视和预防。
1.腹膜炎 以往发生率较高，但采用间歇透析法及一定的预防措施后已不常见。预防措施是提高无菌操作技术和在透析液中加入适量抗生素。
2.伤及内脏器官 伤及肠管是严重的少见并发症;插管时注意操作轻缓，即可避免。
3.出血 大量进行性出血多系损伤内脏所致，应及时停止透析并作适当处理;小量出血应严密观察，仍可继续透析。
4.透析液渗漏 可以在术中从透析管周围漏出，也可能在术后自
