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二尖瓣置换术

标签: 开刀

  1.二尖瓣狭窄,瓣膜严重钙化

  2.二尖瓣狭窄,瓣膜严重挛缩,瓣下病变重,不能用成形方法修复者。

  3.二尖瓣狭窄并关闭不全,后者不能用成形手术解决者。

  4.单纯二尖瓣关闭不全,不能用成形手术纠正者。

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二尖瓣置换术适应症

  1.二尖瓣狭窄,瓣膜严重钙化

  2.二尖瓣狭窄,瓣膜严重挛缩,瓣下病变重,不能用成形方法修复者。

  3.二尖瓣狭窄并关闭不全,后者不能用成形手术解决者。

  4.单纯二尖瓣关闭不全,不能用成形手术纠正者。

二尖瓣置换术不适宜人群

  中、重度二尖瓣返流的有症状中、重度二尖瓣狭窄*的患者,应当施行二尖瓣置换手术,除非进行外科手术时可以施行瓣膜修复术。

二尖瓣置换术术前

二尖瓣置换术注意事项:

  无创检查不能确定二尖瓣返流严重程度、左心室功能或判断是否需要外科治疗时,有指征做左心室造影和血流动力学测定。

二尖瓣置换术术前准备:

  1.完善相关术前化验,主要包括血尿便常规、肝肾功、电解质、凝血、术前免疫八项、BNP、cTnT、心肌酶、血气分析等。

  2.完善相关的术前检查,重要的检查包括:超声心动图、心电图、胸部X线、功能等

二尖瓣置换术术后

二尖瓣置换术并发症:

  1、充分评估患者心功能情况,术前查体应行屏气试验。正常值为20~35秒。屏气时间缩短,提示呼吸功能不全。术前锻炼呼吸功能(吹气球)及咳痰锻炼。

  2、合并肺功能不全的患者以及既往有吸烟病史的患者,术前可与雾化吸入支持治疗。

二尖瓣置换术术后护理:

  合并其他系统疾病的积极联系相关科室会诊,评估手术风险,调整治疗策略。

二尖瓣置换术饮食保健:

  多注意饮食卫生,多运动,咨询医生意见进行治疗。

二尖瓣置换术相关症状

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