「额窦根治术」额窦根治术的介绍-手术查询-39疾病百科

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　　1.额窦引流术后，急性炎症已控制，但病变尚未根治。　　2.慢性额窦炎反复急性发作，经药物、导管冲洗、鼻额管扩大等治疗无效，或已在额窦前下壁形成瘘孔。　　3.额窦炎引起眶内或颅内并发症。　　4.额窦囊肿、骨瘤或异物，有手术必要者。...[详细][收起]

　　1.额窦引流术后，急性炎症已控制，但病变尚未根治。

　　2.慢性额窦炎反复急性发作，经药物、导管冲洗、鼻额管扩大等治疗无效，或已在额窦前下壁形成瘘孔。

　　3.额窦炎引起眶内或颅内并发症。

　　4.额窦囊肿、骨瘤或异物，有手术必要者。

　　除切口局部浸润麻醉外，配以筛前神经阻滞麻醉。在眶上切迹略下方沿眶内壁向后进针2～2.5cm，抽吸无回血后，注入1%普鲁卡因2ml，并辅以基础麻醉。亦可采用全身麻醉。

额窦根治术注意事项:

　　1.切口宜在眶上切迹内侧，以免切断眶上神经致术后局部麻木。

　　2.去除前壁骨质时不要涉及鼻额缝;如原已有死骨或骨髓炎，应去除干净，直至见到健康骨质。

　　3.分离眼眶骨膜要小心，避免剥破眶骨膜、损伤泪囊或上斜肌滑车而引起并发症。

　　4.清理窦腔时尤其注意保护后壁，切除基底位于

额窦根治术术前准备:

　　剃除患侧眉毛，修剪鼻毛。余同额窦引流术。

额窦根治术并发症:

　　1.切口宜在眶上切迹内侧，以免切断眶上神经致术后局部麻木。　　2.去除前壁骨质时不要涉及鼻额缝；如原已有死骨或骨髓炎，应去除干净，直至见到健康骨质。　　3.分离眼眶骨膜要小心，避免剥破眶骨膜、损伤泪囊或上斜肌滑车而引起并发症。

额窦根治术术后护理:

　　1.术后48h抽去鼻内堵塞纱条，7d拆线。

　　2.禁止擤鼻，以防鼻腔分泌物压向额窦腔或引起皮下气肿。

　　3.引流管应留置1～3个月后取出，以扩张鼻额管，防止其重新闭塞。放置时间长时，每月可换管或清洗管子一次。鼻内滴呋喃西林麻黄素。

　　4.经引流管冲洗宜在术后1周进行。

额窦根治术饮食保健:

　　清理窦腔时尤其注意保护后壁，切除基底位于后壁已侵入颅内的骨瘤，必要时采用颅前窝联合途径手术。如果后壁已因囊肿或肿瘤压迫侵蚀而缺损，分离囊壁或肿瘤时，如有硬脑膜破裂，即予修补。处理已侵入颅内的巨大囊肿时，囊内容物排出速度不宜太快，以免引起癫痫样发作。

额窦根治术