BPD

(别名:胆胰转流术,腹腔镜下胆胰转流术) 返回手术 问医生
BPD就诊指南
BPD就诊指南针对BPD患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:BPD挂什么科室的号?哪些人不适宜做BPD手术?做BPD手术有什么风险?BPD手术前要准备什么?等等。BPD就诊指南旨在方便BPD手术患者就医,解决需做BPD手术患者就诊时的疑惑问题。
建议就诊科室
普外科、胃肠外科
麻醉方式
全身麻醉
手术时长
1-2个小时
手术风险
1、术中出血2、麻醉意外3、严重并发症如:术后吻合口瘘、腹膜炎、肠粘连等
适应症
1、BMI大于等于402、BMI 大于等于28并同时患有一个或多个与肥胖相关的疾病(例如糖尿病、心脏病等)3、BMI大于28且患者及其家属有手术意向并了解手术风险的
不适宜人群
  1、严重心血管疾病和近期肺栓塞  2、急性精神障碍症状  3、非肥胖症患者  4、未能充分了解手术及其潜在风险和结果  5、无家庭支持者(相对禁忌症)
术前准备
1、术前谈话  只有接受或认可外科手术风险的肥胖患者才考虑手术治疗。伴有精神病、酗酒或主要脏器衰竭的患者不适合手术。术前告知手术治疗肥胖效果,包括手术失败率、术后并发症及因患者不遵守术后医嘱而引起的一系列问题。  2、术前风险评估  1)详细的询问病史及体格检查是术前准备非常重要的一部分。伴有呼吸性疾病或因严重劳累性呼吸困难而使日常活动受限的患者需进行肺功能检查。  2)详细询问有无睡眠呼吸暂停综合症,因其使肥胖患者睡眠期间低氧90血症风险更高,需进一步加强麻醉期间的监护并于术前给予持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)。  3)对于伴有严重睡眠呼吸暂停综合症、颈部较粗、颈部活动严重受限和术前肺功能检查发现肺活量严重下降的患者须目前请麻醉科会诊。  4)长期病态肥胖者需进行术前心功能评估。  5)社会心理方面评估。
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