除脏术与断臀术

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  除脏术(evisceration)是将胎儿胸腔或腹腔器官剜出,以缩小胎体娩出胎儿。

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目录:
基本信息 适应症 不适宜人群 术前 手术过程 术后 相关疾病 相关症状

除脏术与断臀术适应症

  1.忽略性横位羊水流尽,宫缩甚紧,胎头位置较高,胸、腹部挤入阴道内,行断头术困难者。

  2.胸或腹有畸形或肿瘤阻碍分娩进行者。

  3.连体畸形胎。

除脏术与断臀术不适宜人群

  1.先兆子宫破裂

  2.骨盆明显狭窄或畸形。

  3.宫口近开全或开全。

除脏术与断臀术术前

除脏术与断臀术注意事项:

  1.胎盘娩出后常规检查阴道、宫颈、子宫,如有损伤立即处理。

  2.操作过程中动脉要轻柔,准确。

  3.若不能直视下剪开肋间隙,必须在左手引导及护盖下操作,防止产道损伤。

除脏术与断臀术术前准备:

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除脏术与断臀术手术过程

  • 第1步

    剪开胸腔 严密消毒外阴及脱出的胎儿上肢,导尿,阴道检查确定胸、腹位置。

  • 第2步

    忽略性横位,如胎胸迫入阴道内,位置低时,可直视下沿助间隙剪开胸腔。如胎胸腹位置较高,助手将娩出的手向胎头侧牵引,术者右手持长剪刀,在左手引导保护下进入宫腔,剪开肋间隙皮肤、肌肉。

  • 第3步

    剜除内脏 扩大肋间隙切口,用卵圆钳夹取心、肺脏器,必要时剪开横膈达腹腔,夹除腹内脏器。

  • 第4步

    牵出胎儿 胎儿的胸腹腔蹋陷,胎体缩小可用下列方法牵出胎儿。

除脏术与断臀术术后

除脏术与断臀术并发症:

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除脏术与断臀术术后护理:

  1.详细检查阴道、宫颈有无裂伤,排除子宫破裂,根据具体情况加以处理。

  2.肌注或静点催产素,预防产后出血

  3.应用抗生素预防感染。

除脏术与断臀术饮食保健:

  适宜饮食:

  高蛋白食物

除脏术与断臀术相关疾病

除脏术与断臀术相关症状