鼻内筛窦切除术适应症
鼻内筛窦切除术不适宜人群
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鼻内筛窦切除术术前
鼻内筛窦切除术注意事项:
⑴熟谙解剖。对筛窦的“危险区”、手术保持范围以及从前鼻孔到筛窦各部位的测量数据等都要牢记在心,陫注意咬钳或刮匙伸入的深度,尤其对多次接受手术的患者,往往中鼻甲已被切除,鼻腔外侧壁结构欠清,此时注意器械深度、头位、筛窦外部定位标志等更显得重要,钳子不得贸然深入。但是对测量数据也不能看得太死,还须按照个体差异及实际情况灵活掌握,使手术既安全又彻底。
⑵切忌盲目。整个手术应在充足的光线下明视操作,术野不清、结构不明时,不要任意进行刮、咬。当术中因出血较多影响视野时,可用吸引器随时将血
鼻内筛窦切除术术后
鼻内筛窦切除术并发症:
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鼻内筛窦切除术术后护理:
1.鼻腔堵塞纱条者,术后第2d开始鼻内滴石蜡油,24~28h抽纱条,如较易出血者,可分次抽除。未填纱条者,鼻孔口塞以消毒干棉球,如棉球被渗血污染,应随时更换;以呋喃西林麻黄素滴鼻,并注意出血情况,如出血量较多,应及时处理。
2.禁止用力擤鼻,注意有无并发症产生的征象。
3.常规应用抗生素3~5d。
4.去净堵塞物后,1~2周内每日清理术腔,可用浸有地塞米松、林可霉素、新福林混合液的棉片贴敷、收敛,如有水肿样肉芽或血块、干痂凝结,随时去除之。出院后仍应门诊随访,予以清理,并配合中、西药物积极控制鼻窦炎,可减少复发。
5.如鼻腔干燥、多干痂,可用复方薄荷油滴鼻,或用抗生素药物、溶菌酶等喷雾或蒸汽吸入。