爆裂性骨折眼球内陷整复术

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  眼球内陷

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基本信息 适应症 不适宜人群 术前 术后 相关疾病

爆裂性骨折眼球内陷整复术适应症

  眼球内陷

爆裂性骨折眼球内陷整复术不适宜人群

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爆裂性骨折眼球内陷整复术术前

爆裂性骨折眼球内陷整复术注意事项:

  爆裂性骨折有不同的类型,严重程度也不相同。因此,术者必须随时检查,调整手术方法。

  2.爆裂性骨折主要是指眶下壁及眶内壁骨折,很少有累及眶上壁者。爆裂性骨折不一定都要手术治疗,有的可以不手术,当下直肌被嵌顿时,不要硬拉出来,而是要将骨折缝加大,让嵌顿的肌肉松解后取出。

  3.术中发现球被固定,牵拉试验失败,X线摄片有骨折即应手术。

  4.术中应取柔软钝头的脑膜拉钩分开切口,并且要间歇放松,以免损伤眼球。

  5.术中应保护眶隔,避免切穿,以免眶脂溢出。

  6.不要任意扩大手术区,造成眼内出血,分离眶后部骨折及植入移植片时,不要压伤眼眶后部的血管和视神经,造成眶后大出血及视神经损伤,甚至失明

  7.上颌窦腔植入纱布条时,不能太紧,要定期取去,防止化脓,植入片和眶底之间,不要留有死腔,以免细菌孳生。

  8.有眶缘骨折者,应排列整齐,作骨间缝合定位。对眶下神经损伤,有人主张不要作眶下壁探查术,以免影响眼肌,产生复视。有人则赞成探查,因为如果操作仔细,不会加重损伤;可以清除可能存在的一些潜在的、能影响眶下神经的骨折。

爆裂性骨折眼球内陷整复术术后

爆裂性骨折眼球内陷整复术并发症:

  ①外肌肌力不平衡;②眼球内陷;③上睑下垂;④内眦畸形;⑤泪道阻塞;⑥垂直肌缩短(下睑);⑦视力减退;⑧倒睫睑球粘连等。

爆裂性骨折眼球内陷整复术术后护理:

  加压包扎。5天后首次换药,后隔日换药,10天后拆除皮肤缝线,继续用弹力绷带压迫包扎2周。

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