伤寒 热门问答共27 条

向您详细介绍伤寒 的常见问题,伤寒 疾病热门问答,伤寒会传染吗?小孩伤寒感冒发烧怎么办?伤寒的症状?

Q1:伤寒会传染吗?

病情描述:伤寒传染吗?

  • 王天利 医生锦州中山医院 向他提问

    消毒和预防工作做的好,就不会被传染. 伤寒是由伤寒沙门菌引起的经消化道传播的急性传染病。患者通常出现持续发热、疲劳无力、腹胀、便秘或腹泻、皮疹、听力障碍、肝脾肿大等症状;小部分患者出现肠出血、肠穿孔,表现为便血、腹痛等。  伤寒患者和带菌者是本病的传染源。伤寒沙门菌随粪便排出而污染食物和水,或以苍蝇为媒介污染食物,以“病从口入”的方式传播给健康人。小部分伤寒患者在临床痊愈后,存在于体内的伤寒沙门菌并未全部肃清,仍有传染性。还有部分人为隐性感染,即感染伤寒杆菌后没有发病,但细菌进入体内继续生长繁殖,并传染给别人。医学上把这些人称为“带菌者”。带菌者是传染病的重要传染源,特别是隐性感染后的“健康带菌者”不易被发觉。

Q2:小孩伤寒感冒发烧怎么办?

病情描述:流鼻涕、发烧38.2,胃口还好(昨天天气寒冷有风在外玩耍半小时)

  • 马爱腾 医生山东省巨野县巨野镇毛官屯卫生院, 向他提问

    宝宝感冒建议口服小儿感冒颗粒和头孢类消炎药治疗,并注意退烧

Q3:伤寒的症状?

病情描述:伤寒有什么症状伤寒的症状?

  • 李若彤 医生广东省人民医院 向他提问

    伤寒的症状?相当于病程第1周。起病大多缓慢。发热是最早出现的症状,常伴全身不适,乏力,食欲减退,头痛,腹部不适等。病情逐渐加重,体温呈阶梯形上升,可在5~7天内达到39~40℃。发热前可有畏寒,少有寒战,出汗不多。于本期末常已能触及肿大的脾脏与肝脏

  • 佩佳 医生中西医结合医院 向他提问

    病的潜伏期一般为10-15天,大多数病人起病缓慢,开始多出现周身无力、不适、食欲差、腰酸背痛等类似感冒的症状,只有少数病人出现寒战、高热、血压下降、昏迷等急性症状。

    典型伤寒自然病程约4--5周,而不典型伤寒则病程长短不等,轻型1—2周可愈,重症患者症状重、并发症多,如不及时抢救,可能在1—2周内死亡。

    一、典型伤寒
    发病初期,会出现低热、周身不适、头痛、咽痛、咳嗽、恶心、食欲不振等症状。体温呈梯形上升,一周左右升至39--40℃。

    由于持续2-3周的39-40℃的高热,病人极度虚弱,神情淡漠,反应迟钝。还可出现昏睡、精神错乱,腹痛、腹泻、便血、肝脾肿大、肝功能异常等表现。而对于高热的病人并不是脉搏加快反而是脉搏缓慢的情况,这种情况是伤寒病人特征性的表现,据统计约有30-40%患者出现相对缓脉。部分病人还会在前胸和上腹部出现2-5mm大小、红色的玫瑰疹,数目常不到20个,2-4天后消退,但可再发。

    一般在发病的第3周,出现体温下降,则病情开始改善。第4周后体温渐恢复正常,症状和体征也随之消失,但全身状况的恢复约需1个月左右。

    二、不典型伤寒
    对于轻型伤寒,不仅病程短,一般1—2周就可痊愈,发病时症状也较轻,多不出现相对缓脉、肝脾肿大、玫瑰疹等特征性表现,此种情况多发生于曾预防接种者有部分免疫力的人及小孩;有些病人病情轻微,仍能坚持日常工作,往往因突发肠出血、肠穿孔时才发现患有伤寒;有些病人只出现长期发热,可持续数月,但却无明显腹痛、腹泻、肝脾肿大、脉缓的症状,此种情况多发生于免疫功能较低的人;重症患者则急骤高热、寒战、脉快、血压下降、精神错乱、昏迷、全身出血等。如不及时抢救则可能出现生命危险。

    三、儿童伤寒的特点
    儿童年龄越小,发病越不典型,轻病者多,一般发热不规律、多呕吐及腹泻,但中毒症状轻、无相对缓脉、玫瑰疹也较少见、脾大不明显,病程较短,易并发支气管炎和支气管肺炎,但较少发生肠出血和肠穿孔。

    婴儿伤寒则重症多,多起病急骤、高热、惊厥、腹胀、呕吐等,病死率较高。

    四、老年伤寒特点
    老年患者发病症状多不典型,体温不高,神经和心血管系统症状较严重,易并发支气管炎及心功能不全,病情恢复较慢,病死率高。

    五、复发与再燃
    复发是指本病的临床症状消失1-2周后又重出现,已转阴的血培养又呈阳性。而再燃则是指发病2-3周时,体温逐渐下降而尚未正常时重又升高,持续5-7天后方正常。此间血培养常阳性。

    这两种情况的发生与机体抵抗力下降有关。当抵抗力下降时,潜伏在胆囊、骨髓、肠系膜淋巴结坏死中心或巨噬细胞内的伤寒杆菌又大量繁殖,再次侵入血循环而再次出现症状。

  • 伤寒的定义: 伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染玻其主要临床表现是持续高热、腹痛、腹泻或便秘、白细胞减少、肝脾肿大,部分病人会出现玫瑰疹、相对缓脉等。肠出血、肠穿孔是伤寒的主要并发症。

Q4:伤寒疫苗?

病情描述:伤寒疫苗不打可不可以

  • 杨立志 医生商丘市睢阳区中医院 向他提问

    你好,伤寒是一种肠道传染病,通过饮食、饮水和日常生活接触传播。接种伤寒疫苗的目的是预防伤寒。但目前全国的伤寒的发病率都比较低,如果是伤寒发病率比较高的地区,小孩应该接种,否则接种的意义不大。

Q5:伤寒如何检查?

病情描述:伤寒去医院该做些什么检查?

  • 杨立志 医生商丘市睢阳区中医院 向他提问

    伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病以持续菌血症,网状内皮系统受累,回肠远端微小脓肿及溃疡形成为基本病理特征典型的临床表现包括持续高热,腹部不适,肝脾肿大白细胞低下,部分病人有玫瑰疹和相对缓脉。本病又称为肠热病但本病的临床表现主要系病原经血播散至全身全器官,而并非肠道局部病变所引起。

  • 杨立志 医生商丘市睢阳区中医院 向他提问

    诊断标准   1.临床诊断标准 在伤寒流行季节和地区有持续性高热(40~41℃)为时1~2周以上并出现特殊中毒面容,相对缓脉,皮肤玫瑰疹肝脾肿大,周围血象白细胞总数低下,嗜酸性粒细胞消失骨髓象中有伤寒细胞(戒指细胞),可临床诊断为伤寒。   2.确诊标准 疑似病例如有以下项目之一者即可确诊   (1)从血骨髓,尿,粪便玫瑰疹刮取物中,任一种标本分离到伤寒杆菌。   (2)血清特异性抗体阳性肥达氏反应“O”抗体凝集效价≥1∶80,“H”抗体凝集效价≥1∶160,恢复期效价增高4倍以上者

  • 杨立志 医生商丘市睢阳区中医院 向他提问

    鉴别诊断   伤寒病早期(第1周以内)特征性表现尚未显露,应与病毒感染,疟疾钩端螺旋体病,急性病毒性肝炎等病相鉴别。   伤寒的极期(第2周以后)多数病例无典型伤寒表现,须与败血症,粟粒性肺结核布氏杆菌病,地方性斑疹伤寒,结核性脑膜炎恶组等相鉴别。   一)常规检查 血白细胞大多为3×109/L~4×109/L伴中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞消失,后者随病情的好转逐渐回升。极期嗜酸粒细胞>2%绝对计数超过4×108/L者可基本除外伤寒。高热时可有轻度蛋白尿。粪便隐血试验阳性   (二)细菌学检查 ①血培养是确诊的论据病程早期即可阳性,第7~10病日阳性率可达90%,第三周降为30%~40%第四周时常阴性;②骨髓培养阳性率较血培养高,尤适合于已用抗菌素药物治疗,血培养阴性者;③粪便培养从潜伏期起便可获阳性,第3~4周可高达80%,病后6周阳性率迅速下降3%患者排菌可超过一年;④尿培养:病程后期阳性率可达25%,但应避免粪便污染;⑤玫瑰疹的刮取物或活检切片也可获阳性培养。