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十二指肠损伤

十二指肠损伤应该做哪些检查?

向您详细介十二指肠损伤应该做哪些检查,常用的十二指肠损伤检查项目有哪些。

十二指肠损伤常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
十二指肠钡餐造影 —— 十二指肠钡餐...
白细胞分类计数 血液血管 全身 —— (1)中性粒...
腹部CT 腹部 消化 胃肠 病理科 肿瘤 保健科 腹部CT作用为...
腹部平片 腰部 核医学 对于腹部经常...
血清淀粉酶 胰腺 —— 血清淀粉酶活...

  十二指肠损伤检查

  1、诊断性腹腔穿刺或灌洗

若抽出淡黄色胆汁性液体,多为十二指肠或胆道损伤的表现。

  2.X线检查

  (1)腹部X线平片:

见膈下游离气体,腰大肌阴影模糊,十二指肠腔外、右肾前旁间间隙游离气体和(或)液体积聚,右肾周阴影模糊,十二指肠扩张,多可明确诊断。但早期X线平片多难以发现其典型的X线表现。十二指肠破裂时,腹部平片上可见到腹膜后、右肾及腰大肌周围积气。气体常进入横结肠系膜内,为了避免与横结肠内气体相混淆,可定时多次摄片,若为横结肠系膜内积气,则气体的位置改变不大;若伤后24h摄片,则气体可在腹膜后广泛扩展,有时可双侧向下扩展至盆腔,向上至纵隔。

  (2)十二指肠破裂时,

气体常进入横结肠系膜内,为了避免与横结肠内气体相混淆,可定时多次摄片,若为横结肠系膜内积气,则气体的位置改变不大;

  3.消化道造影

对于病情较轻而诊断又不能明确者,可口服水溶性造影剂进行十二指肠造影,诊断多可明确。若为十二指肠破裂,经胃管注入水溶性造影剂后,可见造影剂由破裂口溢出。

  4.十二指肠镜检查

若不能明确诊断时,而病情又允许,可行十二指肠镜检查有利于明确诊断。

  5.CT扫描

有作者报道腹部CT扫描在早期诊断腹膜后十二指肠破裂比普通X线片的灵敏度高,并认为可以作为早期诊断的手段。其CT特征是:十二指肠腔外、右肾前旁间隙游离气体或液体积聚,右肾周阴影模糊,十二指肠扩张,造影剂可中断而不进入远侧十二指肠。

  6.血常规

白细胞计数升高。

  7.血清淀粉酶升高。

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