十二指肠溃疡常见的并发症

十二指肠溃疡的并发症包括出血、穿孔、梗阻、幽门狭窄和癌变，这些症状可能表明病情的进展，建议及时就医以便获得专业的评估和治疗。

1.出血

十二指肠溃疡导致局部血管壁受损，血液从破裂的血管流入消化道，引起出血。出血通常发生在十二指肠黏膜下层的小动脉或毛细血管处。

2.穿孔

由于胃酸和胃蛋白酶侵袭，十二指肠黏膜防御屏障被破坏，进而发生急性炎症反应，导致局部组织坏死，形成溃疡。当溃疡向深部发展时，穿透浆膜层可引起穿孔。穿孔多见于球部后壁，因为此处黏膜菲薄，缺乏脂肪垫保护。

3.梗阻

当十二指肠溃疡严重到一定程度时，可能会导致十二指肠部分或完全堵塞，从而引发梗阻。梗阻通常发生在十二指肠的第二段或第三段，这是由于溃疡引起的瘢痕组织或炎性肿块所致。

4.幽门狭窄

幽门是十二指肠与胃相连的部分，如果溃疡位于幽门附近，会导致幽门管狭窄。幽门狭窄会引起食物通过受阻，出现恶心、呕吐等症状。

5.癌变

长期的炎症刺激可能导致细胞DNA损伤，增加癌变风险。癌变通常发生在十二指肠的降部，但也可能发生在其他部位，如球部或水平部。

针对十二指肠溃疡的并发症，建议进行电子胃镜、上腹部CT等检查以评估病情。治疗措施包括药物治疗，如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌，以及抗生素治疗，如克拉霉素或多西环素，以根除幽门螺杆菌感染。患者应避免食用辛辣、油腻或硬质食物，保持规律饮食，避免吸烟和饮酒，以促进愈合并预防并发症的发生。