肾错构瘤就诊指南
肾错构瘤就诊指南针对肾错构瘤患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:肾错构瘤挂什么科室的号?肾错构瘤检查前的注意事项?医生一般会问什么?肾错构瘤要做哪些检查?肾错构瘤检查结果怎么看?等等。肾错构瘤就诊指南旨在方便肾错构瘤患者就医,解决肾错构瘤患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
尿频、蛋白尿、腰酸背痛
建议就诊科室
泌尿外科、肿瘤科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至逐步拉长复诊周期 尿频消失后,不适随诊。 严重者需入院治疗待背痛减少后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有智力减退等伴随症状?
4、是否有不洁性交史?
5、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
6、治疗情况如何?
7、有无药物过敏史?
8、家中是否有肾错构瘤患者?
重点检查项目
1.实验室检查
尿液检查可有潜血。双肾错构瘤可有高血压、肾功能不全表现,实验室检查出现血肌酐、尿素氮的异常。
2.影像学检查
(1)B超颇具特征,肿瘤内的脂肪及血管部分呈现分布均匀的密集高回声区,肌肉及出血部分显示低回声区。 (2)X线腹部平片见肾轮廓不清,腰大肌影消失,肾区有钙化。尿路造影可见肿块压迫肾盂、肾盏,使之变形、拉长、缩短等,但无侵袭现象。 (3)CT是诊断肾错构瘤的主要方法。呈密度不均的肿块,含脂肪量较多,CT值为-40~-90Hu。 (4)MRI近年来MRI检查也在肾错构瘤的诊断中发挥着越来越重要的作用。
诊断标准
1.上述症状和体征; 2.尿路造影示占位性病变; 3.超声检查示肾实质占位性病变,多为强回声的肿块。 4.CT检查示肾内实质性占位性病变及CT值低的脂肪成份。 5.肾血管造影示有不规则的肿瘤血管,多为小动脉,无动静脉瘘。
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