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丝虫病

(流火,大脚风)

丝虫病应该做哪些检查?

向您详细介丝虫病应该做哪些检查,常用的丝虫病检查项目有哪些。

丝虫病常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
尿中寄生虫检查 其他 肾 保健科 尿中寄生虫检...
皮内试验 前臂 皮肤病 保健科 疼痛 皮内试验作用...
WBC 血液血管 —— 白细胞计数值...
微丝蚴 皮肤 胸部 —— 查到微丝蚴即...
补体结合试验 全身 —— 补体结合试验...
脂肪尿和乳糜尿检查 肾 肺 泌尿 检验科 脂肪尿和乳糜...

  一、实验室检查

  1.白细胞总数和分类

  白细胞总数在10~20×109/L之间,嗜酸性粒细胞显著增高。

  2.病原诊断指从外周血液、乳糜尿、抽出液中查微丝蚴和成虫

  1)血检微丝蚴:为确诊丝虫病主要依据。由于微丝蚴具有夜现周期性,取血时间以晚上9时至次晨2时为宜,阳性率较高。

  (1)涂片法:取耳垂血3滴,置于洁净玻片上,用另一张玻片的角涂成约长2cm,宽1.5cm的长方形厚血膜,午后放在清水中溶血5~10分钟,待干、固定染色镜检。

  (2)鲜血片法:取耳垂血1滴于玻片上,加水数滴溶血,加盖玻片低倍镜检查。阳性时可见微丝蚴自由摆动,前后屈伸。

  (3)浓积法:取静脉血2ml,注入盛有0.4ml抗凝剂试管内,加蒸馏水8~10ml,溶血后离心沉淀,倾上液,再加N/20氯氧化钠8~10ml,混匀放置5~10分钟,离心,弃上液,取沉淀镜检,此法阳性率高。

  (4)白天诱虫法:白天口服海群生100mg,在15、30、60分钟分别采血镜检。

  2)乳糜尿及淋巴尿检查:乳糜尿需加乙醚(5ml尿液+2ml乙醚)于试管内摇荡,脂肪溶解,弃乙醚,加水稀释后离心检查。淋巴尿易凝,应先加抗凝剂,后直接涂片或用水稀释10倍离心镜检。

  3)体液和尿液检查微丝蚴:微丝蚴亦可见于各种体液和尿液,故可于鞘膜积液、淋巴液、腹水、乳糜尿和尿液等查到微丝蚴。可取上列体液直接涂片,染色镜检;或采用离心浓集法、薄膜过滤浓集法等检查。含乳糜的液体可加乙醚使脂肪充分溶解,去除上面的脂肪层,加水稀释10倍后,以1500~2000rpm离心3~5分钟,取沉渣镜检。

  4)活组织检查 血中微丝蚴检查阴性者可取皮下结节、浅表淋巴结、附睾结节等病变组织活检,确定诊断。

  二、免疫诊断可用作辅助诊断,为检测血清中的丝虫抗体和抗原,包括皮内试验、间接免疫荧光抗体检查、补体结合试验、酶联免疫吸附试验等。因与其它线虫有交叉反应,故特异性有限。

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