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鼠标手

(迟发性正中神经麻痹,腕管综合症)

鼠标手如何鉴别?

向您详细介绍鼠标手应该如何鉴别诊断。

 鼠标手鉴别

 很多疾病可以出现与腕管综合征相似的症状,如手指麻木、疼痛等。因此,应注意鉴别,防止误诊。

  (1)鉴别诊断中最主要的要与末梢神经炎和神经根型颈椎病相鉴别。

  末梢神经炎以手指麻木为主,疼痛较轻。多为双手,呈对称性感觉障碍,鉴别时困难不大。

  (2)神经根型颈椎病与腕管综合征的鉴别很重要。二者均可有手指麻木、疼痛,但治疗完全不同。同时,二者有可能同时存在,即同一个病人同时患颈椎病及腕管综合征,需要仔细区分,分别治疗才能取得良好疗效。

  神经根型颈椎病的特点是疼痛呈放射性,从颈部、肩部向远端放射。患者同时有颈部、肩部、上肢及手的症状。疼痛与颈部活动有一定关系。颈椎X线片及CT可显示颈椎退行性变,相应神经根孑L狭窄。疼痛及感觉障碍范围广。肌电图可提供鉴别诊断依据。腕管综合征表现为夜间手指疼痛,压指试验阳性,肌电图检查从近侧腕横纹到大鱼际的正中神经传导速度延长。

  (3)另外,还必须与周围神经炎糖尿病性末梢神经炎、风湿性关节炎类风湿关节炎甲状腺功能减退痛风等相鉴别。

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