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乳腺囊性增生病

(慢性囊性乳腺病,囊肿性脱皮性乳腺增生病,纤维囊性乳腺病)

乳腺囊性增生病怎样治疗?

向您详细介绍乳腺囊性增生病的治疗方法,治疗乳腺囊性增生病常用的西医疗法和中医疗法。乳腺囊性增生病应该吃什么药。

乳腺囊性增生病诊疗知识

就诊科室: 乳腺外科 妇科

乳腺囊性增生病一般治疗

  乳腺囊性增生病西医治疗

一、非药物治疗:

  囊性增生病绝大部份可以用非手术治疗,如用乳罩托起乳房,用温水热敷、按摩乳房等方法可缓解疼痛绝经前期疼痛。

  二、药物治疗:

  1、适用人群:

  中药治疗效果不佳,可考虑激素治疗,通过激素水平的调整,达到治疗的目的。

  2、常用的药物:

  黄体酮5~10mg/d,月经来潮5~10天服用;丹他唑200~400mg/d,服2~6个月;溴隐亭5mg/d,疗程3个月;

  以增生腺体检测雌激素受体阳性者,口服他莫昔芬(三苯氧胺)20mg/d,2~3个月。

  3、不良反应:

  激素疗法不宜长期应用,以免造成月经失调等不良反应。

  三、手术治疗

  1、手术目的:

  明确诊断,避免乳癌漏诊和延误诊断。

  2、适应证:

  (1)患者经过药物治疗后疗效不明显,肿块增多、增大、质地坚实者;

  (2)肿物针吸细胞学检查见导管上皮细胞增生活跃,并有不典型增生者;

  (3)年龄在40岁以上,有乳癌家族史者,宜选择手术治疗。

  3、手术方案:

  根据病变范围大小,肿块多少采用不同的手术方法。

  (1)肿块切除:

  适用于肿块直径<3cm者,可行包括部分正常组织在内的肿块切除。

  (2)乳腺区段切除术:

  适用于病变仅限于某局部,病理结果示有上皮细胞高度增生、间变,年龄在40岁以上者,可行乳腺区段切除。

  (3)皮下乳腺单纯切除术:

  适用于有高度上皮细胞增生,且家族中有同类病史,尤其是一级亲属有乳腺癌者,年龄在45岁以上应行乳腺单纯切除术。

  (4)乳腺根治术:

  适用于35岁以下的不同类型的中等硬度的孤立肿块,长期治疗时好时坏,应行多点细针穿刺细胞学检查,阳性者应行乳腺根治术。阴性者可行肿块切除送病理,根据病理结果追加手术范围。

乳腺囊性增生病辨证论治

  乳腺囊性增生病中医治疗

一、中药治疗:

  1、适应人群:

  疼痛明显,增生弥漫者,可服中药治疗。

  2、治疗原则:

  疏肝理气,活血化瘀,软坚化结。

  3、药名:

  乳癖消片、乳结消颗粒、乳康片等。

  二、验方:(以下内容仅供参考,详细需要咨询医生)

  1、痰湿型

  (1)表现:

  患者形体多肥胖,或多疾,或倦怠嗜睡,有的患者皮肤油垢较多,体味明显,或白带多且略偏黄,大便粘稠而不畅顺,或常咯痰,舌质红,舌苔略黄厚,月经来潮时乳房隐隐作痛。

  (2)治疗原则:

  化痰湿、散乳结为主。

  (3)药方:

  半夏12克,制南星10克,陈皮12克,浙贝母15克,橘核30克(也可用等量黄皮果核、柚子核等代替),鹿角霜20克,生牡蛎30克(先煎),海藻18克,蜜枣5枚,郁金15克。

  (4)用法:

  上药加水煎成400毫升,日分2次温服。

  2、肝郁型

  (1)表现:

  月经将来潮时,乳房胀痛,增生小叶疼痛尤明显,怒时则乳房胀痛更甚,平素易郁怒,舌质偏晦暗,或睡眠欠佳。

  (2)治疗原则:

  解郁散结为主。

  (3)药方:

  八月扎12克,合欢皮15克,郁金20克,海藻18克,生麦芽32克,赤芍10克,当归6克,柴胡10克,枳壳12克,莪术8克,青皮5克,橘核30克(或黄皮果核、柚子核均可),甘草7克。

  (4)用法:

  煎、服法同上。

  3、血虚型

  (1)表现:

  面色苍白无光泽或萎黄,体倦乏力,口唇、指甲淡白,月经色淡红,行经时乳腺增生区隐隐作痛,脉搏细而无力。

  (2)治疗原则:

  补血散结为主。

  (3)药方:

  当归身12克,川芎10克,丹参15克,鹿角霜18克,黄皮果核30克(或橘核、柚子核均可),黄芪15克,昆布20克(洗去盐分),甘草6克,蜜枣3枚。

  (4)用法:

  煎法同上,可隔天服1剂,连续服15剂为1疗程,服后如见肿块缩小,可继续服2~3个疗程。

  4、肾虚

  (1)表现:

  症见腰膝酸软,下肢乏力,或耳鸣、夜多小便、性欲减退、健忘,或白带清稀,月经来潮时,乳房隐隐作痛,舌质淡,脉搏沉细(即用手指略重按始能摸到)。

  (2)治疗原则:

  补肾散结为主。

  (3)药方:

  巴戟12克,仙灵脾10克,肉苁蓉15克,鹿角霜18克,淮山20克,海藻15克(洗去盐分),淮山12克,橘核20克(或黄皮核、柚子核均可),甘草5克,蜜枣3枚。如肿块较硬加莪术10克,三棱10克,生牡蛎30克(先煎),海蛤壳30克(生煎)。

  (4)用法:

  煎服法同上。

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