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乳腺癌治疗费用可以很“平民”

2016-04-0939健康网
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核心提示:患了乳腺癌,还有多少生存的希望?该怎么治?要花多少钱?就这些疑问,我们采访了中大二院乳腺专科主任苏逢锡教授。

苏逢锡 乳腺肿瘤专科主任医师
查看名医介绍收起名医介绍中山大学孙逸仙纪念医院
名医介绍:主任医师,38年从医经验,以手术为主的乳腺癌的综合治疗以及良性乳腺肿瘤及疾病的各种手术,如乳腺癌根治性手术及术前、术后的辅助化疗、内分泌治疗;晚期、复发转移(骨、肝、肺)乳腺癌综合治疗等。在国内和国际级杂志发表研究论著120多篇,其中近50篇被SCI收录。

  在广州,乳腺癌已经成为女性发病率最高的恶性肿瘤,并且,乳腺癌的发病率还在逐年升高,但是上世纪末开始西方国家的乳腺癌死亡率呈下降趋势,这主要归功于乳腺癌的早期诊断和综合治疗的进展。患了乳腺癌,还有多少生存的希望?该怎么治?要花多少钱?就这些疑问,我们采访了中大二院乳腺专科主任苏逢锡教授。

专访:乳腺癌的治疗

  苏逢锡教授在门诊办公室

  乳腺癌治疗一定要手术

  39健康网:现在乳腺癌患者越来越多,那么如果不幸患上乳腺癌,一般采用什么样的治疗方法?

  苏逢锡教授:乳腺癌的分期不同,治疗方法也有差异。一般乳腺癌分5期,0-Ⅱ期为早期,Ⅲ-Ⅳ期为晚期。乳腺癌治疗为综合治疗,综合治疗包括了手术、化疗、内分泌治疗、放疗和生物学治疗。早期乳腺癌是以手术为主的综合治疗。其中手术一定要做,即便是0期乳癌也需要手术将癌细胞切除。

  我这里有个病例,一位31岁的女性,活检结果出来证实是乳腺癌,但是她拒绝手术,只是吃中药,结果癌细胞扩展到整个胸部,非常可怜。早期乳腺癌除了手术之外,还需要根据病情选择化疗、内分泌治疗、放疗等方法进行综合治疗。化疗多数病人需要做。内分泌治疗也是多数人需要做。放疗也是根据病情选择,一部分人需要做。对于,Ⅳ期乳癌和其他不能手术的乳癌则采用化疗、放疗、内分泌疗法等方法进行规范治疗。

  早期乳癌一半可留住乳房

  39健康网:手术是不是一定要将乳房全切掉这样才更干净更保险?

  苏逢锡教授:乳腺癌的手术治疗分为保乳治疗和乳房切除,一般来说,一半左右的早期乳腺癌患者可以保住乳房,主要看癌变的范围大不大。不要轻易就切掉乳房,轻率的手术,可能会害人一辈子。

  乳腺癌治疗后5年内不谈死亡

  39健康网:有一部分乳腺癌患者觉得是癌症就意味死亡,治不治都一样。事实上是怎么样呢?经过治疗,各时期乳癌患者的生存率大概有多少?

  苏逢锡教授:乳腺癌治疗的疗效与分期有关。国际上治疗已经很科学规范了,根据某个病人现在的身体状况和患病情况,就可以告诉你10年以后有多少机会生存或复发。一般来说,乳腺癌治疗上有一句话叫“5年内不谈死亡”,当然这不是完全的,一些Ⅳ期癌或者癌细胞已经转移的病人不在此列,但是一般情况可以这样说。0期癌一般是10年内不复发不转移,Ⅰ期10年生存率90%,Ⅱ期为75%,Ⅲ期50%,Ⅳ期乳癌就比较难维持到10年,能够坚持5年很不错了。

  39健康网:那乳腺癌复发之后还有希望吗?

  苏逢锡教授:乳腺癌的复发有很多种情况,如局部复发、远处复发等等,需要根据具体病情选择治疗方案,接受正规治疗,就有希望。现在国际上提出的一个口号是把复发转移的晚期乳腺癌转移变成慢性病,控制疾病进展,与癌共存。总之,乳腺癌永远都不要放弃,不管到什么阶段都不要放弃,经常会有“奇迹”出现。

  乳腺癌治疗费用可以很“平民”

  39健康网:很多患者都是谈“癌”色变,一方面是出于对疾病的恐惧,一方面则是因为经济的原因,认为治疗癌症需要的花费是非常昂贵的。那请问一下您,治疗乳腺癌的大概费用是多少呢?

  苏逢锡教授:从病人入院到做完手术之后出院的费用是12000-15000元。

  做完手术大部分的病人需要做一些综合治疗,如化疗、放疗、内分泌治疗。

  化疗一般需要做6个疗程,全部完成最便宜的方案只需要3000-5000元,最贵的则要8万-10万,值得注意的事,最贵与最便宜的药之间的疗效对于个体来说相差并不大,大概2%左右,主要在于病人的感受不同。

  也有的病人需要做放疗,放疗整个疗程完成大约需要1个月左右,花费6000-8000元。

  如果选择内分泌治疗,需要连续服药5年,它的花费也是相差很大,最便宜的只要的50元/月,最贵的高达1500/月。

  总的说来,乳腺癌治疗除了手术费用比较贵一些,其他的治疗费用都是可商量的,没钱一样可以治,最便宜的方案在治疗期内一天只需要1块多钱。

  小编后记:约苏逢锡教授做这个专访,从打电话到确定时间花了不到30分钟。苏逢锡教授对我们做这样的科普专访非常欢迎,表示就是要让更多人了解乳腺癌,不要害怕,选对方法,积极治疗。在采访中,苏逢锡教授说得最多的就是:对乳腺癌,绝不要说放弃。的确,乳腺癌可怕又并不可怕,只要积极治疗,早期的10年生存率高达75%-90%,一半以上的早期患者都能保住乳房,治疗费用也有最经济的选择。在这里,39健康网也借用苏逢锡教授的话告诉所有的患者:对乳腺癌,永远不要说放弃!坚持就会有奇迹!

  相关知识:乳腺癌的分期

  乳腺癌的临床分期,系指癌瘤生长和扩散情况而言,分期的确定是以临床表现作为主要依据,如癌瘤的蔓延范围,其沿淋巴道、血道扩散情况及详细的病史、体检和一系列其它检查等。乳腺癌的临床分期归纳如下:

  0期:尚无癌细胞转移,触摸不到,无症状,够不上乳腺癌临床分期Ⅰ期的原位癌

  第Ⅰ期:小肿瘤(<2厘米),淋巴结阴性,未查出远处转移。

  第Ⅱ期:肿瘤2~5厘米,阴性淋巴结或肿瘤<5厘米,淋巴结阳性,但未查出远处转移。

  第Ⅲ期:大肿瘤(>5厘米),或肿瘤不论大小,但侵犯皮肤或胸壁或伴有锁骨上阳性淋巴结,但未查出转移。

  第Ⅳ期:肿瘤不论大小,淋巴结阳性或明性,有远处转移。

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