39健康网首页 39问医生 名医在线 就医助手 药品通 疾病百科 新闻 诊疗 药品 医院在线 手机挂号30秒挂号、免费问医生
对症用药很重要
扫描下载
39健康APP

廖宁:食物与乳腺癌的“真假疑云”

2016-03-0439健康网
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

核心提示:对于乳腺癌,“红酒预防乳腺癌”“豆浆增加乳腺癌高发”等等传闻也不胫而走,到底可信度有多大?广东省人民医院肿瘤中心乳腺科主任廖宁教授为我们一一“拆弹”

廖宁 乳腺科主任医师
查看名医介绍收起名医介绍 广东省人民医院
名医介绍:主任医师,擅长:乳腺癌早期诊断,早期、晚期乳腺癌综合治疗(乳腺肿瘤微创手术,乳腺癌根治手术,保乳手术,乳腺癌乳房重建手术,乳腺癌化疗及内分泌治疗)。2011年荣获亚洲肿瘤大会金奖,获奖文章:《GSTM1 mRNA expression polymorphism correlates with responsive neoadjuvant chemotherapy in Chinese ER positive patients》2010年荣获亚洲肿瘤大会银奖与铜奖,银奖题目为:《21-gene recurrence score based on fresh frozen core needle biopsy tumor tissues predicts response to neoadjuvant chemotherapy in Chinese ER positive breast cancer patients》铜奖题

  越来越多的观点认为,癌症是一种生活方式的疾病,不良的生活习惯、饮食习惯都能增加癌症高发风险,对于乳腺癌,“红酒预防乳腺癌”“豆浆增加乳腺癌高发”等等传闻也不胫而走,到底可信度有多大?广东省人民医院肿瘤中心乳腺科主任廖宁教授为我们一一“拆弹”

  长期喝豆浆导致乳腺癌?拆弹:不但无害还能降低风险

  日前有网友发帖说,女性长期喝豆浆会导致乳腺癌,因为豆制品含有大量的植物雌激素,而雌激素偏高正是乳腺癌的高风险因素之一。帖子言之凿凿,让很多女性心生疑惑:“这豆浆是喝还是不喝?”

  廖宁主任表示:“首先就要申明,豆浆中的植物雌激素和人的雌激素是不一样的。植物雌激素是一类具有弱雌性激素、天然存在于植物中的非甾体类化合物,因为生物活性类似于雌激素而得名,大豆中的大豆异黄酮就属于其中之一。”

  虽然植物激素具有与雌激素相似的分子结构,但是大豆中的异黄酮通过反式作用优先结合雌激素受体β,导致雌激素受体结构改变,产生选择性雌激素受体调节剂作用,反而能发挥治疗及预防乳腺癌的作用。

  2008年6月发表于国际著名医学期刊《营养学杂志》的一项研究表明,亚洲妇女通过喝豆浆可以降低乳腺癌1/3的发病率。2011年发表在《乳腺癌研究与治疗》杂志上的一项研究表明,亚洲人群摄入豆浆可以显著降低乳腺癌风险。2012年,美国和中国的专家联合发表的一项研究结果称,他们调查了9154例乳腺癌病人,平均随访时间为7.4年,得出的结论是每天喝豆浆大于10毫克的这一组与不喝豆浆的那一组在乳腺癌的死亡率上没有区别,但每天喝豆浆大于10毫克的那一组乳腺癌的复发率明显降低。可见,喝豆浆不但不会导致乳腺癌,反而可以降低乳腺癌发生风险,是乳腺癌发生的保护性因素。

  常饮红酒可预防乳腺癌?拆弹:但凡含酒精都的饮料都会增加乳腺癌发病率

  以前我们可从各种途径看到“常饮红酒可预防乳腺癌”的提法。其理据是红葡萄皮和葡萄籽里含有一种天然的抗癌物质,可避免雌激素水平过高。因此,女性每天喝适量的红葡萄酒或吃一些葡萄,其中的天然成分有助女性预防乳腺癌。

  但是廖宁主任表示,女性只要喝含有酒精的饮料都会增加乳腺癌的发病率,据2012年《酒精和乳腺癌相关性病因学》统计,每天喝一杯酒(≤12.5g)的女性患乳腺癌的风险增加4%,每天三杯或以上(≥40g)的女性风险将高达40%-50%,特别需要提醒的是,对于乳腺癌的高危人群,酒精将会成为你患乳腺癌的主要因素。

  之所以酒精能引发如此大的风险,其根源就在于会增加雌激素水平,据分析原因有三,一、酒精中乙醛基因突变,启动了雌激素摄动机制反应,导致氧化损害,在叶酸的反应下发生反应;二、喝酒脸红的人因酒精相关的代谢酶基因缺陷导致,而这种代谢酶也存在于乳腺组织中,由于这种缺陷,导致乙醛毒素的积聚,增加了乙醇的代谢,在DNA以及蛋白质的甲基化作用下影响了乳腺激素水平,从而影响到雌性激素受体水平;三、乙醛的氧化应激效应,是的表观遗传学发生改变,干扰正常甲基化,降低了视黄酸的含量,从而改变了乳腺的细胞周期。

  海带能预防乳腺癌?拆弹:能降低复发风险52%

  有报道曾称,日本妇女比美国妇女的乳腺癌发病率低得多,可能与日本人喜欢吃海藻类食物的传统饮食习惯有关。那常吃含碘的海带、紫菜等海藻类食物真的可防止乳腺癌的发生吗?

  “别不信,在2010年《英国营养学杂志》上,真的证明海带对乳腺癌有预防的作用。”廖宁主任介绍,“虽然目前还不清楚作用机制,但是研究对362例的35-65岁的乳腺癌病人进行过分析,最后证实海带确实能降低乳腺癌复发的52%,那每天要摄入多少海带才够呢,最好是每天摄入湿海带36克或干海带2克。”

  咖啡因究竟致癌还是防癌?拆弹:目前并没有定论

  不少观点认为咖啡因是导致都市女性患乳腺癌的主要原因之一,主要就是因为黄嘌呤可促使乳腺增生,而乳腺增生又与乳腺癌发生有关。但是,廖宁主任表示,咖啡因究竟对乳腺癌有没有影响医学上并没有定论。但是就目前的研究分析,女性最好每天少于4杯咖啡。

  2006年的《营养流行病学》上发表的文章表明,咖啡因对乳腺癌的作用并不是很清晰,但在2008年《癌症》杂志上,哈佛大学通过22年的随访研究表示,咖啡因与绝经后女性患乳腺癌有极大的相关性,特别是每天喝大于4杯以上咖啡的女性,会比正常女性增加6个百分点,而对于有乳腺癌家族基因史的女性(含有BRCA-1 BRCA-2)每天六杯以上会增加69%的风险。

  维生素D预防乳腺癌?拆弹:相反,维生素A才有作用

  据美国一项研究显示,提高人体内的维生素D剂量可以有效预防乳腺癌发生。成年人每日摄入4000至8000国际单位(IU)维生素D,有助于保持血液维生素D代谢水平,可将患乳腺癌的风险降低约50%。对于这项研究,廖宁主任进行了反驳;“在2011年乳腺杂志上最重要的一篇文章就明确表示,23万人群统计证明,维生素d对乳腺癌并没有直接联系,反而维生素A能明显降低乳腺癌风险,成年人每日摄入10000至-3000国际单位(IU)维生素A,能显著能降低乳腺癌发生率18%。

分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

保存在桌面 放入收藏夹

您最近浏览的疾病