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40岁以上女性每年进行一次乳腺钼靶X线检查最佳

2016-03-0339健康网
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核心提示:乳腺普查可发现大量无症状的早期乳腺肿瘤,但不同年龄的女性进行乳腺检查方法是不一样的,建议35岁以下年轻女性,可将乳房B超当成首选普查方法,40岁以上每年进行一次乳腺钼靶X线检查。

佟富中 乳腺中心(普外四科)主任医师
查看名医介绍收起名医介绍 北京大学人民医院
名医介绍:主任医师,擅长:乳腺外科及各种恶性肿瘤的化疗及免疫生物学疗法。23年从医经验,毕业于日本国立大阪大学,博士学位佟富中,男,主任医师,教授,1954年生,汉族,北京人,1984~1993年曾就读日本国立大阪大学,从事肿瘤外科的学习与研究工作,获医学博士学位,并从事博士后研究。归国后,主要从事乳腺癌及乳腺疾病的临床治疗和研究工作。

  乳腺癌在发达国家的发病率相对发展中国家始终呈现较高态势。在诸多相关发病因素中,高脂肪高热量的饮食结构,常被认为是一个不可忽视的重要因素之一。

  由于蛋白质是合成激素的主要物质,乳腺癌又是激素依赖性肿瘤,其发生发展都与激素代谢状态密不可分。我国随着经济的发展,国民的饮食结构发生了较大的变化。月经来潮的提前,绝经的滞后,都从一个侧面反映了饮食结构的变化对激素代谢的影响,推测也可能成为影响乳腺癌发生的一个重要因素。

  除饮食结构改变是发病率增高的一个原因,来自社会、工作、生活的压力也会造成内分泌和代谢紊乱;社会迅速发展所带来的环境污染,同样也对乳腺癌发病有一定的影响。

  “但是这些都是目前为止统计学上发现的相关因素,不是绝对因素,乳腺癌发病的真正原因目前还不清楚。”北京大学人民医院乳腺中心主任医师佟富中说。

  美国2013年数据显示,1期乳腺癌的生存率到达100%,2期达到93%,3期达到72%,1990-2007年期间,美国乳腺癌的死亡率以每年2.2%的速度下降,与此同时,中国的乳腺癌死亡率却上升了155%。导致这个差距的重要原因之一是,美国80%的乳腺癌诊断于早期,而中国只有大约20%的乳腺癌患者诊断于早期。

  多种检测技术的互补让早诊率更高

     说到早诊手段的发展就不能不提到钼靶乳腺摄片检测技术。在没有钼靶检测的时候,微细的早期病变,如微小簇状钙化用超声和红外线等影像检测是发现不了的,自从钼靶乳腺摄片检测技术在临床应用以后,早期的乳腺癌被大量发现。

  钼靶乳腺摄片是很好的早诊检测手段,并且现在核磁的检测也在乳腺癌早诊中发挥着不可替代的重要作用,这种手段可以通过分析检测数据图形提示是否有异常存在,更加精准微细的检测出乳腺组织中早期的病变部位。

  早诊手段发展带来的益处是显而易见的,但对于早诊,很多人存在着误区,比如经常有人来找乳腺科医生,要求做个最好的检测。

  “其实没有最好的这一说,要是有好的谁还用不好的!”佟富中说。

  各种检测技术有着各自的特点,例如,对一些囊性病变,使用超声检测就很容易检出;而对乳腺组织中的多种类型钙化,则钼靶乳腺摄片具有独特的优势。这些检测手段的关系是互补的、相互完善的,没有最好的,只有最合适的。使用哪一种方法检测,应该听从医生的建议。

  哪些女性要做乳癌检查

  乳癌的发病年龄以45-55岁居多数,这主要与性激素的变化有很大关系。乳癌发病的易感因素包括乳癌家庭史,尤其是生母或同胞姊妹患有乳癌,月经初潮早于12岁,绝经晚于52岁,40岁以上未孕,第一胎足月产晚于35岁,另一侧乳房曾患乳癌,上皮增生活跃的乳腺囊性增生病等。

  乳腺普查可发现大量无症状的早期乳腺肿瘤,但不同年龄的女性进行乳腺检查方法是不一样的,建议35岁以下年轻女性,可将乳房B超当成首选普查方法,40岁以上每年进行一次乳腺钼靶X线检查。

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