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乳腺疾病的症状与治疗
- 厉周 普通外科主任医师
- 查看名医介绍收起名医介绍南方医科大学珠江医院
患者（女，49岁）：钼靶检查：双侧乳腺呈多量腺体型，双侧乳腺可见弥漫细钙化，未见确切肿块及增粗血管，乳头、乳晕及皮肤未见异常，腋下未见肿大淋巴结。BI-RADS 3级补充问题1：(2012-07-27 20：32：56)彩超检查：双侧乳腺体层次清，回声不均，内见少许条索状与会的低回声，双侧乳腺可见腺管增宽右侧最宽：3.9mm，右侧最宽2.6mm，暗区尚清。请问是否可能为乳腺癌？
厉周：你好， 据你的检查报告来看，不像乳腺癌，但是你是乳腺疾病分级3级，需要高度重视，必要时行穿刺活检排除早期乳腺癌病变。
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患者（女，35岁）：我乳房经期前会胀痛.经期后几天又开始胀痛.有时还会抽筋.又像抽搐的痛.请问医生这是怎么回事？
厉周：通常这种情况是乳腺小叶增生导致的，在月经期前比较明显，可以到医院做个B超或钼靶检查，排除其他如纤维腺瘤、乳腺癌等病变。
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患者（女，54岁）：乳房涨痛是怎么回是，左乳房，还比右面的大
厉周：我有情况属于乳腺增生，严重的情况下可以出现双侧乳房不等大，可以口服药物治疗。乳腺增生与情绪、生活及工作压力均有关系，饮食生活要注意节律，少吃煎炸及包装长期保存的食物，适当运动。药物可以控制症状，但容易反复
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患者（女，60岁）：大夫，您好！我母亲今年60岁，一年多以前发现右乳不时自动溢液（色透明，溢液干后能在衣服上见到淡黄色渍），用手挤却挤不出来，后来慢慢的乳头就凹陷了进去，无肿块。由于一些原因，一直拖到今年1月份才去医院就诊。在市人民医院查了彩超、钼靶，结果都说查不出来什么。后来又去了解放军532医院，在彩超依旧检查未果的情况下，于2011年1月29日做了切片活检。在和医生们沟通之后，于1月31日上午做了乳腺癌简化 治术。曾经治疗情况和效果：2011年1月29日切片活检病理诊断如下：“右乳腺组织
厉周：你母亲的情况属于原位癌，不需要化疗，但可以口服三苯氧胺（他莫昔芬）片，10mg，每日一次，每天2次治疗3-5年。可以防止复发，抑制增生。
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患者（女，48岁）：乳腺增生可以彻底治愈吗曾经治疗情况和效果：服用过乳癖消想得到怎样的帮助：希望能通过吃药彻底治愈乳腺增生
厉周：乳腺增生比较难完全治愈，建议适当服用些药物，养成良好生活习惯。
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患者（女，26岁）：全部症状：乳房内有包块，碰到就疼.不知道为何发生小叶增生，在服用逍遥丸想得到怎样的帮助：请问在日常饮食上有什么需要注意的
厉周：少吃煎炸食物和包装熟食，多吃鲜活食物。另外乳腺增生与生活节律、情绪、工作压力均有关，建议适应运动，调整生活作息习惯。症状明显可以采用药物治疗。
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患者（女，34岁）：因为有肿块，和一点点乳头溢液，去医院做了检查：b超检查：左乳晕见11*5mm、右乳头上方见13*8mm低回声区，边界清，后者部分见包膜，内部回声不均，cdfi：均未见明显血流信号。超声提示：双乳乳腺病，左乳结节，右乳腺瘤可能， us bi-rads 3级。乳管镜检查：右乳9点进镜，入镜0.5cm，到达1级导管。管腔内见直径0.7mm占位。方向垂直向后。形态：圆型颜色：灰白乳管镜诊断：右乳导管内新生物建议：手术曾经治疗情况和效果：没治过.想得到怎样的帮助：请问：导管内乳头状瘤是个复杂的手术吗？一般医院的医生能做吗？还是要请有知名的专家做手术？
厉周：一般采用乳房部分切除术，手术不难，最好到三级医院的普通外科或乳腺外科进行专业的治疗。大部分是良性病变。所以不用太紧张。
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患者（男，21岁）：最近发现左边乳头里面又硬块，按压有同感，什么原因？想得到怎样的帮助：具体去医院什么科室就诊
厉周：可能是男性乳房发育，建议到医院的普通外科请医生查看。同时要检查肝炎指标和肝功能，排除肝功能不良导致男性乳房发育。
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患者（女，58岁）：女，58岁，已经是乳腺癌晚期，进行了乳房局部肿块切除术，现在已经进食困难。想得到怎样的帮助：怎么样护理这样的病人吗，让她能少受点罪，安然的饿走完人生最后一程？
厉周：进食困难要排除食道狭窄的可能，如果没有食管狭窄，可以考虑进食流质。另外如果一般情况不是很差，可以考虑口服希罗达，每次2-3片，每日2次，能达到较好的控制肿瘤效果。如果疼痛严重，可以让当地医院的医生给她进行病人自控镇痛，以减轻痛苦，安静走完人生。祝你安好。
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患者（女，44岁）：大概有半年多的时间了，来月经前12天就开始乳房有涨疼感，有时月经会提前一两天，每月还都算正常曾经治疗情况和效果：吃过逍遥丸，可能没连续吃效果也不明显想得到怎样的帮助：看看有没有中药途径治疗一下，中西药结合也可以
厉周：现在市面上很多治疗乳腺增生的药物都是中成药，可以考虑请中医调理的。
