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乳酸酸中毒

(乳酸性酸中毒)

乳酸酸中毒怎样治疗?
向您详细介绍乳酸酸中毒的治疗方法,治疗乳酸酸中毒常用的西医疗法和中医疗法。乳酸酸中毒应该吃什么药。
2015年12月17日更新浏览数:1943收藏数:204
乳酸酸中毒诊疗知识
就诊科室: 内分泌科 肾内科
治疗费用: 市三甲医院约(3000—— 8000元)
治愈率:87%
治疗周期:15天
治疗方法: 血液透析、药物治疗

一、治疗

1.积极治疗原发病 如心、肺功能障碍、血管阻塞、休克、贫血、窒息、CO中毒等。对于糖尿病乳酸性酸中毒者可静脉滴注葡萄糖和胰岛素,以减少糖类的无氧酵解,利于血乳酸的消除。

2纠正酸中毒和水及电解质代谢紊乱。

①补碱:5%碳酸氢钠100-200ml,当PH>7.25时停止输碱,以免发生碱中毒。补碱不宜过多、过快,否则CO2不易排除而导致加重缺氧及颅内酸中毒。

②补液:迅速纠正脱水,治疗休克补液扩容可改善组织灌注,纠正休克,利尿排酸,补充生理盐水维持足够的心输出量与组织灌注。补液量要根据病人的脱水情况,心肺功能等情况来定。

3.吸氧、补钾、血液透析:必要时作气管切开或用人工呼吸机供氧。根据酸中毒情况、血糖、血钾高低,酌情补钾。如果患者对钠水潴留不能耐受,尤其是因降糖灵引起的乳酸酸中毒,可用不含乳酸根的透析液进行血液或腹膜透析。

二、预后

本病病死率高达50%以上,治疗困难,预后差,应强调预防。

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