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妊娠期肝血肿及破裂

妊娠期肝血肿及破裂有哪些症状?

向您详细介绍妊娠期肝血肿及破裂症状,尤其是妊娠期肝血肿及破裂的早期症状,妊娠期肝血肿及破裂有什么表现?得了妊娠期肝血肿及破裂会怎样?

妊娠期肝血肿及破裂症状

典型症状: 右上腹痛、肝被膜紧张、肝被膜血肿破裂 、腹膜刺激征、移动性浊音、腹腔出血

相关症状: 肚子疼 恶心 胀痛 面色苍白 内出血 胎儿窘迫 硬化 移动性浊音

  一、症状:

  1.妊娠期肝被膜下血肿破裂 发生于严重妊娠高血压综合征有肝脏损害者。病人有右上腹部胀痛、肝区压痛及反跳痛。随着病情进展,由于肝被膜的过度伸展,肝韧带的牵引,被膜破裂和出血的刺激,腹痛加剧,并伴有右肩部放射性痛及腹腔内出血,有急性失血症状和体征。文献报道本病有发生于产后或剖宫产后者,故对有发病因素的孕妇,分娩后也应继续观察,防止漏诊。

  2.肝癌破裂出血 病人有合并肝癌病史,有的病人曾被认为患有肝炎或肝硬化,也有不少病人既往无任何自觉症状而突然肝破裂出血。小的破裂右上腹部轻微疼痛,较局限,常被大网膜包裹而自然止血,疼痛缓解。若破口较大,出血多时,则发病急剧,症状危重。病人有突发右上腹部剧痛,伴腹胀、恶心呕吐、面色苍白、出冷汗、脉快,终至休克。腹部检查有明显压痛,腹膜刺激征及移动性浊音等。病情往往发展迅速,不及时抢救,可危及生命。

  二、诊断:

  根据病史、临床表现以及辅助检查不能确诊的肝脏血肿及破裂,在许多情况下往往经剖腹探查后才能确诊。但是早期怀疑,及时检查可以争取在肝包膜血肿破裂前诊断,对于及时有效的处理很有帮助。

  当妊娠晚期孕妇同时具备重度妊高征、右上腹疼痛和急性血压降低3种症状时,临床可高度怀疑肝脏血肿破裂,有剖腹探查的指征。另一种情况是因胎儿窘迫行剖宫产术,术中发现非子宫来源的腹腔内出血,应考虑有肝破裂的可能,需要行全面的腹腔探查。

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