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妊娠合并系统性红斑狼疮

(妊娠合并全身性红斑狼疮)

妊娠合并系统性红斑狼疮应该做哪些检查?

向您详细介妊娠合并系统性红斑狼疮应该做哪些检查,常用的妊娠合并系统性红斑狼疮检查项目有哪些。

妊娠合并系统性红斑狼疮常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
血清抗磷脂抗体 免疫系统 检验科 抗磷脂抗体对...
狼疮带试验 皮肤 风湿 狼疮带试验是...
抗核抗体 全身 风湿 抗核抗体(ANA...
红斑狼疮细胞 全身 血液 检测血液中有...
胸透 胸部 心胸 胸透的目的主...
血清抗淋巴细胞抗体 免疫系统 —— 抗淋巴细胞抗...
血沉方程K值 血液血管 淋巴 肠 血液 通过血沉方程...
狼疮性抗凝因子 血液血管 关节 心血管内科 血液 检测狼疮性抗...

妊娠合并系统性红斑狼疮检查

    1.自身抗体的检测

 分不具脏器特异性自身抗体和脏器特异性自身抗体。

  (1)不具脏器特异性自身抗体:

又分抗核抗体和抗胞浆抗体。

  (2)脏器特异性自身抗体,有以下三种抗体:

①抗血细胞抗体;②抗淋巴细胞抗体;③其他:抗甲状球蛋白、横膈肌抗体、抗神经组织成分抗体。

  2.抗磷脂抗体检测 

指有抗磷脂成分作用的一组抗体,存在于传染性疾病、恶性肿瘤,甚至存在于无任何临床表现的患者。按其检测方法及临床表现不同而有各种命名。在SLE患者中的抗心磷脂抗体和LAC等都是抗心磷脂抗体。

  (1)抗心磷脂抗体(anti-ardiolipin antibodies,ACL):

其可出现在多种结缔组织疾病中,SLE阳性率最高达42.4%。ACL抗体有IgG、IgA、IgM,其中以IgG型为最多见。

  (2)狼疮抗凝物质(lupus anticoaglant,LAC):

Con-hey其检出率6%~10%,系其在体外能延长依赖磷脂的凝血过程而得名。

  3.其他试验

 血沉在正常妊娠时可加快,但一般不超过40mm/h。妊娠合并SLE时,血沉加快,提示SLE活动。有人认为血沉超过100mm/h,说明疾病严重,其与产后病情恶化有关。

  4.免疫病理检查

  (1)肾穿刺或组织检查:

本方法所提供的病理诊断对许多狼疮肾炎和估计预后有价值。至少包括光镜、荧光镜检查,必要时用电镜检查。用免疫组化方法可鉴定淋巴细胞的亚型及沉积物的成分。

  (2)皮肤狼疮带试验:

用直接免疫荧光技术检查病人的皮肤,在表皮与真皮交接处出现一条局限性免疫球蛋白沉淀带,呈黄绿色,为免疫球蛋白(主要为IgG)与补体在表皮真皮交界处的结合物。SLE病人阳性率为50%~70%。如从病损部位取材,则多种皮肤均为阳性,故应自暴露部位正常皮肤取材,以提高本试验的特异性。在治疗中,免疫荧光带壳随着病情的缓解而消失,因此可用作为诊断疗效的指标之一。

  5.X线检查

 胸腔X线检查以间质性肺炎改变为主,两肺下野有小片状炎性阴影和盘状肺不张胸腔积液等,以及由心肌炎引起的普遍性心脏扩大和心包积液

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