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妊娠合并血栓性疾病

妊娠合并血栓性疾病有哪些症状?

向您详细介绍妊娠合并血栓性疾病症状,尤其是妊娠合并血栓性疾病的早期症状,妊娠合并血栓性疾病有什么表现?得了妊娠合并血栓性疾病会怎样?

妊娠合并血栓性疾病症状

早期症状: 妊娠合并血栓性疾病早期症状:出现溶血性贫血、血小板减少、神经系统异常、发热、肾脏损害的TTP“五联症”.3例早期确诊TTP,经行血浆置换、血液透析及支持对症治疗

晚期症状: 出现腹部不适伴呕吐咖啡样物或剧烈腹痛,而腹膜刺激征阴性

相关症状: 静脉血栓 水肿 低烧 胀痛

妊娠合并血栓性疾病症状诊断

浅部血栓性静脉炎,全身反应轻,局部症状较明显,有明显的疼痛与压痛,疼痛于2~4周内减轻或消失。

累及下肢的深静脉血栓形成的体征及症状多变,取决于闭塞程度及对炎症反应的强度。深部静脉血栓形成的早期,往往症状不明显,病变发生1周后,开始有低热、脉率快、白细胞轻度升高,深部静脉血栓形成约55%发生于分娩或手术后3周内,一般发病在产后7~10天,最早在第2天,迟在6周之内,都存在一定的危险性。若孕妇在未孕前已存在血栓形成倾向或已有既往血栓栓塞史,在妊娠后3个月内多发生血栓。本病多发生在下肢和盆腔,下肢左侧多于右侧,原因是左髂总静脉在髂总动脉之下,因局部受压,来自左侧下肢及盆腔静脉的血流阻力大于右侧所致。

1)肢体肿胀:静脉血栓形成,引起血流返回障碍,由于大、小静脉及毛细血管缺氧,致使其管壁内皮细胞缺氧,产生炎症。毛细血管壁渗透性增强,造成组织水肿、肢体水肿,并且动脉常伴有痉挛、淋巴淤滞和回流障碍,肢体肿胀加重,血栓在髂股静脉或股静脉上端时,起病急、疼痛剧烈,典型的累及下肢的血栓静脉炎称股白腿;血栓累及从足到髂股区的深静脉系统,反射性动脉痉挛可造成肢体苍白、发凉和脉搏减弱。这时很可能已有相当数量的凝血块。有小腿肌肉、腘窝、腹股沟内侧等处压痛,Homan征阳性。

2)疼痛:由于静脉血栓形成后,其管壁及其周围炎症导致血栓形成处周围疼痛,浅静脉血栓形成多以局部炎性疼痛和上行部位压痛为主,深部髂静脉、股静脉血栓形成多以胀痛、大腿内侧痛,压痛为主、小腿部以深部病变处压痛为主。

二、诊断:

根据临床表现对多数DVT可作出初步诊断,尤其是妊娠后期和产褥期出现上述症状、体征,应高度怀疑DVT的存在。必要时可通过辅助检查获得诊断。

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