僵直性脊椎炎与强直性脊柱炎的区别

僵直性脊椎炎与强直性脊柱炎的区别在于病程活动性、治疗响应模式、血清学标志物、影像学表现以及关节功能受限。

1.病程活动性

僵直性脊椎炎的病程通常为慢性或亚急性，症状可能时轻时重；而强直性脊柱炎则表现为持续进展的疾病进程。

2.治疗响应模式

僵直性脊椎炎对传统非甾体抗炎药如布洛芬等治疗反应较好，可有效缓解疼痛和改善生活质量；而强直性脊柱炎对生物制剂如依那西普等更为敏感。

3.血清学标志物

僵直性脊椎炎患者的血液中一般不存在HLA-B27基因表达异常的情况；而强直性脊柱炎患者常有高水平的HLA-B27表达。

4.影像学表现

僵直性脊椎炎主要累及骶髂关节，X光检查显示关节间隙正常或稍狭窄；而强直性脊柱炎除了骶髂关节受累外，还可能出现脊柱竹节样变、骨桥形成等特征性改变。

5.关节功能受限

僵直性脊椎炎导致的关节僵硬多是暂时性的，经过积极治疗后可以得到较大程度的恢复；而强直性脊柱炎引起的关节僵硬往往是持续性的，并且随着病情进展会逐渐加重。

无论诊断何种疾病，都应避免过度使用止痛药物以掩盖病情发展，定期复查并遵循医嘱进行规范化管理。