纤维瘤就诊指南
纤维瘤就诊指南针对纤维瘤患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:纤维瘤挂什么科室的号?纤维瘤检查前的注意事项?医生一般会问什么?纤维瘤要做哪些检查?纤维瘤检查结果怎么看?等等。纤维瘤就诊指南旨在方便纤维瘤患者就医,解决纤维瘤患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
皮肤出现硬块、色素沉着、反复出血
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留3天,复诊每次预留1天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至逐步拉长复诊周期待硬块变软后,不适随诊。 严重者需入院治疗待硬块出血减少后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系。
3、不适的感觉是否由明显的因素引起?
4、有肿块变大等伴随症状?
5、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
6、治疗情况如何?
7、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.体查
肿块多发生在乳房外上象限,多为单发,亦可同时或相继在一侧或双侧乳房出现多个肿块,呈圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚广质坚硬,可推动,与皮肤和深部组织不粘连。生长较缓慢,妊娠期可迅速增大。腋窝淋巴结不肿大。
2.X线钼靶摄片
肿块边缘清楚而光滑,肿块显示均匀。
3.活检
纤维瘤外有包膜,质坚硬,切面呈灰白色,有光亮,肉眼可许多排列不整齐的裂隙。
4.镜检
可见肿瘤含有丰富的胶原纤维,病变无包膜,与周围组织无界限,有时将周围组织包括在病变中,核分裂罕见,毛细血管及脂肪细胞较少见,少数复发病例可出现纤维肉瘤的形态变化。
诊断标准
细胞学检查:形态具有介于成纤维细胞和平滑肌细胞之间的特点。其增生的细胞间具有数量不等的胶原存在,缺乏恶性细胞的特征,核分裂象极少或缺如,呈浸润性的生长方式。在病变边缘的血管周围可见淋巴细胞浸润。
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