“捡垃圾老人”一半患有强迫症

于欣 小儿康复科主治医师

查看名医介绍收起名医介绍 济宁医学院附属医院

名医介绍：1988年毕业于北京医科大学医学系，2000年获得博士学位。中华精神科学会侯任主任委员、青年委员。 国外进修情况： 1996.11-1997.3：IPA/PFIZER研究金. 在澳大利亚墨尔本大学老年精神卫生中心进修老年精神病学。

　　我们可能都曾有过这样的诧异：有一些老人，衣着整洁，鞋袜干净，眼睛总是盯着路边的垃圾桶，翻出一两个饮料瓶装袋后，又快速走向下一个垃圾桶……没错，他们不是职业拾荒者，他们是病人：一半是强迫症患者，一半是老年痴呆症患者。

　　在中华医学会精神科分会主办，辉瑞中国支持的强迫障碍高峰论坛上，中华医学会精神科分会主任委员于欣教授说，在老年人当中，爱囤积尤其是囤积没有经济价值和没有精神价值物品的情况，不要以为这是老人为了省钱啊舍不得啥的，这就是有病了。

　　针对老人爱翻垃圾桶和囤积废品的情况，于欣教授说，这里面基本有两种情况，一是老人患上强迫症，因为囤积就是强迫症的一种典型症状，这种症状老年人居多；另一种是老人得了老年痴呆症，出现了认知行为障碍，捡垃圾就是一种行为怪异的表现。

　　所以说， 如果发现家里老人有翻垃圾桶的情况出现，或者喜欢把一些不值钱的东西越攒越多，就要尽快带老人去医院看看， 据需要来接受治疗，或者在心理科、精神科治疗强迫症，或者在神经科治疗老年痴呆症。

　　说到强迫症的治疗，复旦大学附属中山医院心理医学科主任季建林教授指出，达到治疗标准后，强迫症的药物治疗必足量足疗程，目前多个国际指南都推荐SSRI类药物如舍曲林等作为治疗强迫障碍的一线用药，医生一般建议急性期治疗10—12周，维持期至少应治疗1—2年。

　　除了爱囤积废品，在日常生活总是出现强迫检查（反复检查已锁好的门窗、核对已写好的账单等）、强迫仪式动作（如睡前要按一定程序脱衣鞋并按固定的规律放置等）、强迫清洁（如反复洗手、反复洗衣服、反复拖地等）、强迫性穷思竭虑（如反复思考“房子为什么朝南而不朝北”等）等状况，也要考虑接受强迫症的相关诊疗。

　　强迫障碍是致残性较高的疾病，位列世界卫生组织致残性疾病排名第十位。有数据显示，在15～44岁女性中，该疾病甚至成为前五位致残性病因。