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前列腺增生

(前列腺肥大症)

同义词前列腺肥大一般指前列腺增生
前列腺增生就诊指南
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前列腺增生就诊指南针对前列腺增生患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:前列腺增生挂什么科室的号?前列腺增生检查前的注意事项?医生一般会问什么?前列腺增生要做哪些检查?前列腺增生检查结果怎么看?等等。前列腺增生就诊指南旨在方便前列腺增生患者就医,解决前列腺增生患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
膀胱排空不全 尿急
建议就诊科室
泌尿外科、男科
最佳就诊时间
排尿次数增多无论白天或晚上时
就诊时长
1天
复诊频率/诊疗周期
7天
就诊前准备
禁食
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
3、不适的感觉是否由明显的因素引起?
4、治疗情况如何?
5、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.检查腹部
注意有无胀大之膀胱,前列腺肥大患者,膀胱内常有大量残余尿,触诊时常可触及胀大之膀胱;但有时病史较长,膀胱处于长期慢性尿潴留状态,胀大之膀胱质地软瘫不易触察,可用叩诊法,以判明之。
2.肛门指诊
肛指检查,是诊断本病重要检查步骤,多数前列腺肥大病例,经此项检查即可作出明确诊断,阳性发现为前列腺体肿大,突起,中央沟消失,两侧边缘增宽,质韧而表面光滑,根据这些特点,可与前列腺癌,结核,结石相鉴别,但如前列腺不大,尚不能仅根据此项检查,就除外前列腺肥大之可能,因如单纯中叶肥大时,肥大之腺体向膀胱内突出,肛指检查可完全无从触知,肛指检查时,注意肛门括约肌之功能,有助于与神经病原性膀胱排尿障碍相鉴别。
3.X线
IVU或膀胱尿道造影时于前后位及排尿状态下摄片,可见膀胱底部抬高,有弧形密度减低阴影,后尿道长度增加,如合并憩室,肿瘤,结石可显示充盈缺损,晚期IVU可显示膀胱输尿管反流,肾积水或肾显影不佳甚至不显影。
诊断标准
良性前列腺增生症是老年男性的常见病,由多种病因引起,激素、生长因子、基质与上皮间的相互作用。诊断主要根据症状及IPSS 评分、直肠指检、B超和尿动力学检查。压力-流率测定是诊断膀胱出口梗阻的金标准。
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