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深圳男科专家:如何防治前列腺炎

2016-04-0839健康网
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核心提示:检查前列腺最简便的方法是经肛门指诊,可以检查前列腺的大小、外形、有无压痛,从而对前列腺疾病进行初步诊断和筛检。同时可行前列腺按摩,检查前列腺液的性状和成分变化。

余文健 男科副主任医师
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名医介绍:从事泌尿男科临床及科研工作10多年,先后在同济医科大学、上海第九人民医院、南京干部管理学院进修泌尿外科。从事临床泌尿外科工作10多年来,手术治疗万人次无差错。曾任中华医学会会员、省职称评委委员。先后在国家级及省部级刊物上发表论文20余篇。其中部分论文获省级科技二等奖。

  前列腺炎是男性最常见的疾病之一,发病年龄15-55岁,可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。为了使深圳的广大男性朋友更好地防治前列腺炎,我们39健康网深圳站专门采访了深圳男科专家余文健。

  无症状的前列腺炎要当心

  39健康网:我们知道前列腺炎是男科最常见的疾病之一,听说有一种前列腺炎是没有症状的,那么患者该如何判断并就诊呢?

  余文健主任:前列腺炎分为几种,其中一种就是无症状型前列腺炎。从某种意义上说,无症状的前列腺炎危害更大,患前列腺炎但没症状的人,多是代偿能力很强的人,但是当代偿能力达到极限,失去了代偿的时候,症状就会表现出来了,这种情况,治疗难度往往更大。一般来说,不管有无症状,只要白细胞超过10个,就可以确认是前列腺炎,就应及时治疗。

  很多人认为只要是前列腺炎,就会出现尿频、尿急、尿不干净等症状,其实并不完全是这样。对于慢性前列腺炎来说,不同的病人症状表现相差很大,实验室检查结果与病人自觉症状可不完全一致,一些病人症状显著,但前列腺触诊、前列腺液检查可无特殊发现或改变轻微,而另一些病人前列腺液有大量脓细胞,前列腺质地变硬,却可全无症状。但这只是说他没有常见的前列腺发病症状,其它症状还是会有的,如多梦、烦躁、神经衰弱、精神紧张、性功能下降等。因此,如有其它症状,就要注意到男科去检查一下了,否则很容易贻误治疗。

  39健康网:那么要到医院检查哪些项目来诊断是否患有前列腺炎呢?

  余文健主任:检查前列腺最简便的方法是经肛门指诊,可以检查前列腺的大小、外形、有无压痛,从而对前列腺疾病进行初步诊断和筛检。同时可行前列腺按摩,检查前列腺液的性状和成分变化。

  B超是检查前列腺的常用方法,有经直肠探测法和经耻骨上腹部探测法等方式,可对前列腺做出准确测量,其误差不超5%。对于各种前列腺疾病均有重要的诊断意义,具有简便、无创、无损伤、快速等优点。

  前列腺疾病诊断要看临床症状

  39健康网:既然是无症状的前列腺炎,请问需要治疗吗?是否会影响生育?

  余文健主任:如果已确诊为是前列腺炎,不管是否具备前列腺炎的常规发病症状,进行积极的治疗都是非常必要的。

  要知道,由于前列腺存在的特殊部位,前列腺炎作为男性疾病中的一种常见易发疾病,长期以来,不仅严重的困扰着男性的健康,使他们自身甚或家庭的正常生活受到严重的影响外,还存在众多的健康隐患,很容易引发很多男性健康方面的疾病。比如,由前列腺炎引发的性功能障碍、不孕不育、膀胱炎肾盂肾炎等多种男性疾病。这些疾病之间又会相互作用,加重病情,使原本简单的疾病变得严重而复杂。

  39健康网:有的网友提到,在医院的检查结果是正常的,医生怎么还说他得了无菌性前列腺炎呢?

  余文健主任:有些前列腺疾病,如无菌性前列腺炎,病人有前列腺炎症状,但检查时结果会表现正常。这是因为大多数无菌性前列腺炎是引起了前列腺充血,而前列腺充血的临床症状和前列腺炎一样:腰背酸痛、排尿液排不尽、有白色液体滴出、尿道部灼热感觉、会阴部不适,以至困倦、乏力等。

  无菌前列腺炎又称慢性前列腺充血或前列腺溢液,常见于青壮年,多是由前列腺时常反复充血引发的。性生活过度或过于忍受,如青年男子常有的性烦躁及手淫过频,时常性交未达高峰而骤然间断,已婚男子因妻子怀孕或得病不能进行性生活,或是两地分居均容易引起无菌性前列腺炎。另外,局部因素如长途骑车、骑马,常年处于坐位或下蹲体位使盆腔充血,常食刺激性食物如嗜酒、喜食辛辣食物,或前列腺局部受寒湿刺激等也可引起。

  男性疾病,尤其是前列腺疾病的诊断,一定要看临床症状,不能只看检查结果。

  慢性前列腺炎防治新观念

  39健康网:除了药物治疗以外,还有别的方法可以治疗前列腺炎吗?

  余文健主任:患有慢前列腺炎的患者非常痛苦。他们往往去过多家医院,用过多种药物,仍然是久治不愈。有人将其比做“不是癌症的癌症”。但这并不是说,慢前列腺炎患者只能默默地忍受疾病带来的痛苦而无可奈何。通过综合治疗,症状还是可以得到改善的。

  药物疗法固然重要,但单纯药物治疗而忽视其它疗法在治疗性前列腺炎中的作用,常常收不到良好的治疗效果。

  温水坐浴、会阴局部热敷可以改善前列腺及其周围的血液循环,对慢性前列腺炎症状的缓解也会起到明显的作用。

  前列腺按摩,即通过对前列腺的直接挤压刺激达到治疗慢性前列腺炎的目的。有条件的患者应每周一次,一般由泌尿外科医生来完成。但须指出,前列腺按摩只适用于慢性前列腺炎患者的治疗,如对急性前列腺炎的患者进行前列腺按摩,则有可能导致感染扩散,甚至引起菌血症,加重病情。

  39健康网:男性朋友在平时应该怎样预防前列腺炎呢?

  余文健主任:不是每个男性都会患前列腺炎的,只要懂得保护前列腺,就可以避免前列腺炎。在日常生活中学会科学地自我调理是防治慢性前列腺炎的关键措施。

  1、平时多饮水,多排尿,通过尿液经常冲洗尿道,帮助前列腺分泌物排出,以利预防感染。

  2、节制手淫、规律性生活能达到减轻前列腺充血水肿的目的,有利于前列腺的健康。保持外生殖器、会阴部的清洁,以防止感染。

  3、忌食辛、辣、刺激性食物,戒烟、酒,保持大便通畅,减少诱发前列腺炎的因素。特别是要拒绝“酒精依赖”。有些人对酒特亲,而喝酒的时候可以使得全身的毛细血管充血,造成轻度的水肿,前列腺也不例外,而前列腺周围都是肌肉纤维结缔组织,所以一水肿主要是向内向腺体内肿,故容易被感染和出现前列腺增生。

  4、坚持每晚热水坐浴的习惯,少穿或不穿紧身内裤,对预防前列腺炎的复发及治疗都是有益处的。

  5、长期坚持治疗,同时治疗其他泌尿生殖系炎症,可预防前列腺炎的复发。

  6、生活规律,起居有常,坚持适当的体育锻炼,能改善血液循环,促进前列腺液分泌增多,将细菌毒素冲淡,同时还能帮助药物吸收,增强抵抗能力。

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