高长青：机器人手术更精准 创新莫忘外科安全

高长青心血管外科主任医师

查看名医介绍收起名医介绍医院名称中国人民解放军总医院

名医介绍：现任解放军总医院医务部主任兼心血管外科主任，主任医师、二级教授、博士生导师，解放军心脏外科研究所所长。国际机器人心脏外科合作与研究中心主任。 归国后一直从事心血管外科临床工作和相关的基础研究，在医、教、研及保健工作中做出了较大的贡献。

　　颠覆性技术创新给目前的医疗带来了翻天覆地的变化，机器人手术是近年来兴起的其中一项技术创新，主要用于心脏外科和前列腺切除术。在第17届南方心血管病学术论坛中，解放军总医院副院长高长青为在座听众分享了机器人外科手术及如何保障外科手术的安全性。

　　颠覆性技术与颠覆性技术创新

　　何谓“颠覆性技术”？高长青介绍说，颠覆性技术可以指一项技术活一个技术群。相对主流技术来说，它们往往从边缘入手，初始存在质量低、风险高、利润少、市场小等特征。随着性能与功能的不断改进与完善，最终取代已有技术，开辟出新市场，形成新的价值体系。

　　同时，我们要了解“颠覆性技术创新”和“渐进式技术创新”两个概念。“颠覆性技术创新”指的是新生事物，从来没有的发现或发明，最终引发质变；“渐进式技术创新”指的是原有的基础上重大变革，推进量变。

　　颠覆性技术创新带来的改变是极其巨大的，可造成“技术突袭”，改变“游戏规则”。抓住技术转轨，实现“弯道超车”。其强调的不仅是新技术本身，而是技术的全新广泛应用，带来的“颠覆性效应”。

　　机器人外科使操作更为精准

　　机器人外科时代来临，与传统开放手术相比，机器人手术有显而易见的优势。手术医生不是在病人身上操作，而是在另外一个操作台里操作，这就是“机器人”。

　　谈及机器人外科的未来，高长青指出，机器人不单是一台机器，而是一个信息系统，可以作为一个平台与其他信息融合。“外科导航的机器人手术，外科医生可见实时三维扫描图像，重叠于手术屏幕上，或者说人体组织将成透明化，可避免损伤内部结构，使外科操作更为精准。”

　　这些意味着，数字化外科时代，未来手术过程可以预先程序化。外科已从“切除”时代进入“修复”时代，外科高手应将复杂手术做成简单手术，大手术做成小手术。病人恢复快、功能好是金标准。

　　创新术式如何保障安全性？

　　“创新是创造性破坏的狂飙，外科决策无所不在，要保障外科手术的安全性需具备几个要素。”高长青说。

　　首先，应有所“准备”，包括理念准备、技术准备、病人准备。应具备战略性准备（即前瞻性眼光），要敏感，时刻注意着新事物；

　　其次，勤于思考才能外科安全，正所谓“只有想不到，没有做不到”，追求完美是外科医生最基本的要素。

　　另外，外科团队建设。外科是团队协作，情商在外科医生的非技术性修养中占有极其重要的低位。事业成功者并不一定“绝顶聪明”，“满腹经纶”不一定能够事业成功。外科团队建设，不仅关系到手术成败，更关系到病人的健康与生命。