左翼：前列腺手术要注意些什么？

左翼 泌尿外科 护士长

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名医介绍：南方医科大学南方医院

　　前列腺癌是威胁男性健康的常见肿瘤之一，位列男性肿瘤的第二名。对于前列腺患者，手术疗法不失是一种可靠的辅助患者减小病痛的关键措施。为了更为顺利及流畅地完成手术，前列腺患者最需要了解的就是手术前后的注意事项。

　　南方医科大学南方医院泌尿外科护长左翼介绍，前列腺疾病最为常见的手术有良性前列腺增生的经尿道前列腺电切术和前列腺癌 治术，她详细介绍了这两个手术的注意事项。

　　（南方医科大学南方医院泌尿外科护长左翼）

　　经尿道前列腺电切术的注意事项

　　经尿道前列腺电切术是随着电切镜制作技术的进步，各种切割锐利、电凝止血迅速可靠，冲洗系统理想的电切镜相继面世而兴起的。

　　左翼指出，经尿道前列腺电切术在术后要保持冲洗通畅，避免出血、膀胱痉挛的发生。术后早期患者可适量床上活动，避免静脉血栓的发生，并控制腹压，防止术后出血。术后拔尿管后行提肛训练或提高术后控尿效果，每日至少1次在排尿过程中有意识地方放慢，排尿速度或中断尿流数次。

　　在饮食方面，左翼建议，术后可饮用蜂蜜水（合并糖尿病患者）、食用粗纤维食物，可起到润滑肠道、防止便秘的功效。同时避免活血功效饮食，如阿胶、红枣、枸杞、山药、山楂、蘑菇、洋葱等。还要大量饮水预防泌尿系感染。

　　出院后1个月内避免过度活动，如抬重物、骑车、跑步、过性生活等，以防继发性出血。术后2周围脱痂期，或有少量出血可能，注意避免腹压增高，保持大便通畅。同时，禁烟酒和刺激性食物，宜食用优质蛋白和粗纤维食物，每天饮水1500-2000ml，预防尿路感染。

　　前列腺癌 治术的注意事项

　　 治性前列腺切除术被广泛认为是治疗早期前列腺癌的“金标准”。左翼介绍，此类手术术前应做好肠道准备，穿刺前1小时清洁灌肠、禁食，预防性口服抗生素。在穿刺后需观察是否出现发热、血尿或血便。

　　饮食上左翼建议患者次日食用清淡易消化食物，活动则要循序渐进，鼓励尽早下床。早期活动有几个好处，一是有利于咳嗽运动、有效排痰，降低肺部感染风险；二是有利肠道活动，增强食欲，减少便秘；三是保持血液循环畅通，减少因卧床血流速度缓慢，易发生深静脉血栓、肺栓塞，冠心病心绞痛发作等风险。下肢活动方法可选择踝部旋转活动，建议每天坚持四次，每次做5-10分钟。

　　术后在家休养时，避免饮用浓茶、酒精、咖啡等刺激性饮料，减少摄入甜食，控制血糖，戒烟，避免腹部用力。还要使用吸水尿垫及穿深色的裤子。饮食上也要加以注意，饮食规律，多食新鲜事物，保持大便通畅，避免高脂、高糖饮食，荤素搭配。还要注意劳逸结合，避免久坐久站，选择温和的运动方式步行、健身操、太极拳、八段锦等，勿骑自行车。平时注意休息，术后3个月内避免重体力劳动。

　　前列腺疾病早诊早治预后大不相同，及早发现异常极为重要。左翼指出，定期复查非常重要，出现以下情况尽早就诊：如排尿异常、骨痛、胸痛等，并与自己的主管医生保持联系。