前列腺痛就诊指南
前列腺痛就诊指南针对前列腺痛患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:前列腺痛挂什么科室的号?前列腺痛检查前的注意事项?医生一般会问什么?前列腺痛要做哪些检查?前列腺痛检查结果怎么看?等等。前列腺痛就诊指南旨在方便前列腺痛患者就医,解决前列腺痛患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
尿流率测定、前列腺B超、淀粉样体
建议就诊科室
男科、泌尿外科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至尿频减少后,不适随诊。 严重者需入院治疗尿急减少后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有尿频、尿急和夜尿增加等伴随症状?
4、是否有不洁性交史?
5、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
6、治疗情况如何?
7、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.直肠指诊
前列腺没有特殊异常。
2.前列腺液镜检
为正常,培养是阴性。
3.膀胱镜检查
可见到轻度或中度的膀胱颈梗阻和不同程度的膀胱小梁形成。
4.影像尿动力学检查
膀胱颈和前列腺尿道部即内括约肌的“僵直”性功能失调,使最大尿流率和平均尿流率下降,膀胱颈和靠近尿道外括约肌处的前列腺部尿道不能完全松弛,静止期最大尿道闭合压增高,尿道外括约肌的电沉默(正常松弛),是前列腺痛患者的典型表现。
5.膀胱尿道造影检查
可见排尿期膀胱颈梗阻或出现不完全漏斗状,尿道外括约肌处尿道狭窄。
诊断标准
根据临床表现可以作出诊断。客观检查有以下特征: 1.前列腺按出液正常; 2.尿流率检查见尿流图呈斜坡型、半齿型波,平均尿流率明显受损,最大尿流率多正常; 3.膀胱镜检通常提示中、轻度膀胱颈梗阻和各种膀胱小梁形成; 4.病程较长,B超提示明显残余尿,但前列腺正常。
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