强碱类中毒

强碱类中毒一般治疗

　　一、检查：

　　1.口服中毒者，立即口服1000―1500毫升清水，随后服用食醋300―500毫升，尔后服牛奶、豆浆、蛋清或200毫升植物油。忌用强酸类，以免导致胃肠内充气引起穿孔。

　　2.严禁催吐、洗胃，尤其是对于口服强碱中毒的病儿，以免堵塞气管及加重食道和胃壁的损伤。适当输液，纠正脱水、碱中毒及休克等。有手足搐搦症时，静脉缓注10%葡萄糖酸钙溶液。早期应用1―2周肾上腺皮质激素可预防消化道狭窄。

　　3.皮肤灼伤者，立即脱掉被污染的衣服，用清水反复冲洗身体，然后用O.005―0.01硼酸溶液清洗。皮肤灼伤可用清水冲洗，对Ⅱ、Ⅲ度灼伤，冲冼后用2%醋酸湿敷。

　　4.眼部被泼洒时，迅速应用大量清水冲洗，忌用酸性液体以中和碱剂，以免产生中和热加重灼伤，并按眼灼伤处理。

　　5.对症处理主要为止痛，防止休克和窒息避免胃肠穿孔。若皮肤出现溃疡可应用抗菌软膏预防伤口感染。 药疗是根本，而食疗能辅助药物的治疗。

强碱类中毒辨证论治

　　1.碱灼伤皮肤后应立即用大量流水冲洗，然后涂以1%醋酸;

　　2.误服者禁止洗胃，可立即予牛奶、食用醋或鸡蛋清200ml;

　　3.早期应用1―2周肾上腺皮质激素可预防消化道狭窄。

　　4.口服强碱后易造成胃、肠穿孔，切忌洗胃、催吐。速给弱酸剂中和，如食醋、桔汁、柠檬汁、3～5%醋酸或5%稀盐酸口服，注意碳酸盐中毒时忌用，以免因产气过多而促发穿孔，继之服用生鸡蛋清加水、牛奶、植物油，保护消化道粘膜。

　　5.皮肤处理：强碱对组织的破坏力和渗透性很强，其损坏程度视接触时间长短而定，除使局部细胞脱水外，还可向深层组织侵犯，使深层组织继续坏死。在急救中，首先应脱去浸有碱液之衣物，在流动水冲洗前，避免用中和剂，以免产生中和热而加重灼伤。然后用大量流动水持续冲洗20～30分钟，清水冲净后，可用3%硼酸液或2%醋酸液湿敷。如有烧伤按烧伤原则处理。

　　6.强碱油入眼内，可有怕光、流泪、视力模糊、异物感，严重者可致角膜损伤及失明。其紧急处理是先以清水或生理盐水冲洗30分钟以上，再用2～3%硼酸溶液冲洗，然后滴入0.5%地卡因卡痛，再滴维生素C眼液或请眼科处理。角膜损伤后期的病变是永久性的，可施行角膜移植治疗。

　　7.做好基础护理与心理护理，加强消毒与保护隔离，预防、控制感染，准确执行医嘱，观察病情变化与治疗效果，并详细记录，为治疗提供可靠依据。做好心理护理，增强治愈信心，认真对症施护。

　　(以上资料仅供参考，详细请咨询医生)