皮肤念珠菌病就诊指南针对皮肤念珠菌病患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：皮肤念珠菌病挂什么科室的号？皮肤念珠菌病检查前的注意事项？医生一般会问什么？皮肤念珠菌病要做哪些检查？皮肤念珠菌病检查结果怎么看？等等。皮肤念珠菌病就诊指南旨在方便皮肤念珠菌病患者就医，解决皮肤念珠菌病患者就诊时的疑惑问题。
- 典型症状
- 念珠菌感染、结痂、良性反应性改变
- 最佳就诊时间
- 无特殊，尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天，复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗：每周复诊至念珠菌感染症状消失后不适随诊。
- 就诊前准备
- 无特殊要求，注意休息。
- 常见问诊内容
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1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
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2、体重下降多少，饮食每日多少，比平时增加多少，体重与饮食的关系。
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3、不适的感觉是否由明显的因素引起？
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4、有无免疫缺陷、红晕、鳞屑等伴随症状？
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5、大便、睡眠情况。
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6、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
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7、治疗情况如何？
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8、有无药物过敏史？
- 重点检查项目
- 1.直接镜检
- 女性用较长的消毒棉拭子取阴道、宫颈分泌物或阴道壁上乳白色薄膜，男性刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片，镜下可见成群的卵圆形孢子和假菌丝，如找到较多的假菌丝时，说明念珠菌处于致病阶段，对诊断更有意义。
- 2.染色检查
- 也可用革兰染色法，刚果红染色或PAS染色法染色后镜检，其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色，孢子和假菌丝染成蓝色：刚果红和PAS染色，孢子和假菌丝则染成红色。
- 3.分离培养
- 涂片检查阴性的患者，可进行念珠菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上(多采用试管法培养)。接种时将试管培养基斜而割破少许，每管接种2～3处，每份标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24～48小时后观察，可见大量乳白色菌落生长，用接种针挑取少量菌落涂片，直接镜检或染色后镜检，可见大量芽胞子，可初步诊断为念珠菌感染。
- 诊断标准
- 皮肤念珠菌病的诊断有赖于多种类型特有的临床表现，并结合真菌检查作出多判断，内脏念珠菌病除根据临床表现外，需多次，多途径培养为同一菌种方可确诊，鉴于念珠菌是人体正常菌群之一，痰，粪便和阴道分泌物单纯培养阳性，只能说明有念珠菌存在，不能确诊为念珠菌病，直接镜检应看到假菌丝和芽胞，菌丝存在说明处于致病状态。
