尼曼-皮克病应该做哪些检查?
向您详细介尼曼-皮克病应该做哪些检查,常用的尼曼-皮克病检查项目有哪些。
尼曼-皮克病常见检查
检查名称 | 检查部位 | 检查科室 | 检查作用 |
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肾脏切片 | 肾 | 核医学 | 肾脏切片对诊... |
颅脑CT | 颅脑 | 脑外科 肿瘤 | 颅脑CT检查能... |
颅脑MRI | 颅脑 | 核医学 脑外科 | 颅脑MRI检查用... |
颅脑超声检查 | 颅脑 | 骨科 保健科 | 颅脑超声检查... |
骨髓象分析 | 血液血管 | 检验科 麻醉科 | 骨髓象分析指... |
一、检查
1.血象 可有中度贫血、血小板减少,其程度取决于骨髓累及程度。白细胞一般正常,可减少甚至稍增多,淋巴细胞及单核细胞可有空泡。
2.骨髓象 骨髓增生程度及各种细胞比例正常,可找到典型的尼曼-皮克细胞,此种细胞直径为20~90μm,圆形,椭圆形或三角形,含一个偏心较小的核,胞质充满泡沫状神经鞘髓磷脂颗粒似桑椹状脂肪滴,此种结构使胞质呈泡沫状,故又称泡沫细胞。瑞特染色呈淡蓝色,脂类(Sudan Ⅲ)染色阳性,糖原染色空泡壁为阳性,空泡中心为阴性,碱性磷酸酶及过氧化物酶染色阴性。
1.X射线检查 A型者肺部可有粟粒样浸润,骨骼可有轻度髓腔扩大及骨皮质变薄现象,脑CT及MRI检查可有灰质变性,脱髓鞘病变及小脑萎缩。
2.酶测定 白细胞、皮肤活体组织检查成纤维细胞培养测定鞘磷脂酶均降低。
3.肾活检 光镜下肾小管上皮细胞,肾小球的壁层、脏层上皮细胞均呈泡沫变性。电镜下肾小管上皮细胞有的呈斑马小体,有的则呈不典型的同心圆排列。
4.其他 皮肤成纤维细胞培养检测胆固醇酯化,在C型中有障碍,同时作菲律宾菌素染色,可显示溶酶体中未酯化胆固醇的积聚。直肠活体组织检查在神经系统症状出现前(有时数年)即可清楚地显示C型神经细胞内的沉积。
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