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尿路感染,却不知如何选药

2014-08-22 21:49:44全球医院网
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核心提示:尿路感染常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛,如何辨证施治?

  尿路感染常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛、也可见到尿失禁和尿潴留,慢性肾盂肾炎引起的慢性肾功能衰竭的早期可有多尿后期可出现少尿或无尿,以下是选药方法:

  一、四环素类 1.四环素:每次500毫克,每日4次,共用14天。四环素对解脲支原体和人型支原体均可达到满意的效果,若用药14天后仍分离有支原体,可再给予第2个疗程的治疗。四环素最好在空腹时服用,以便吸收良好,但不可同时饮牛奶或奶制品,也不要与抗酸药物和含铁、镁、钙、铝等多价金属的药物同时服用。副作用为恶心、呕吐等消化道反应,少数可引起肠炎。同时,所有四环素类药物均可引起光敏性皮炎。因此类药物可使出生的儿童发生四环素牙(黄染牙齿)及影响婴儿骨骼正常发育,故孕妇、哺乳期妇女禁用。

  2.强力霉素(多西环素、去氧土霉素):每次200毫克,每日2次,共用14天,口服。此药受食物和金属离子的影响较小,消化道反应也较轻。禁用于孕妇及哺乳期妇女。

  3.美满霉素(米诺环素、甲胺四环素):每次100毫克,每日2次,共用14天,首剂量加倍。副作用有头晕、眼花、运动失调、可逆性前庭反应及恶心呕吐、食欲下降等消化道反应,尤其是服药的头几天较多见。(禁忌症同四环素) 二、 大环内酯类 1.红霉素:每次500毫克。每日4次,共14日,口服。对解脲支原体效果好,而对人型支原体无效。空腹服药和大量饮水有助吸收,但胃肠道副作用较大。临床上,红霉素是治疗非淋菌性尿道炎的一线药物,尤其可作为孕妇、哺乳期妇女首选药物,对解脲支原体性尿道炎较四环素更显优势。

  2.交沙霉素(角沙霉素):每次400毫克,每日4次,共用14日,口服。抗菌谱和抗菌活性与红霉素相近,胃肠副作用较红霉素轻。孕妇头3个月禁用。

  3.利菌沙(琥乙红霉素):每次500毫克,每日4 次,共用14日,口服。孕妇和哺乳期妇女慎用。

  4.罗红霉素(肟西红霉素):每次150毫克,每日2次,共用14日,口服。临床疗效尚待评价,孕妇和哺乳期妇女慎用。

  5.克拉霉素(甲红霉素、克红霉素):每次500~1000毫克,每日2次,共用14日,口服。孕妇和哺乳期妇女禁用。

  6.阿齐霉素(阿齐红霉素):每次500~1000毫克,每日1次,连用3日,口服。孕妇和哺乳期妇女慎用。

  三、喹诺酮类 1.氧氟沙星(氟嗪酸、泰利必妥):每次200毫克,每日2次,共用14日,口服。常见不良反应为皮疹、胃肠道副作用。孕妇、哺乳期妇女、幼儿以及对本品过敏者慎用。

  2.环丙沙星(悉复欢):每次250毫克,每日2次,共用14日,口服。不良反应禁忌症同氧氟沙星。

  3.司帕沙星(司氟沙星):每次200毫克,每日2次,共用14日,口服。常见不良反应为嗳气、腹泻、头痛、头晕。禁忌症同氧氟沙星。

  上述三类药物并非特效药,有时要结合临床上是否合并其他性病而选择适宜药物为准则。有些药物如庆大霉素、新霉素、青霉素、大观霉素等对支原体感染亦有效。

  另外,我国传统医药对支原体所致非淋菌性尿道炎有独特的治疗。 据辨证施治,非淋菌性尿道炎分为以下两种:1.下焦湿热型:清热利湿、解毒化浊;2.脾肾亏虚型:健脾补肾、利湿化浊,常用四君子汤和六味地黄丸加减。

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尿路感染问答

我要提问
问:宝宝两岁半了,现在体检出尿路感染,叫去
答:

尿路感染一般多见于细菌感染等引起,可以服用阿莫西林颗粒等消炎药治疗,建议...[详细]

问:尿路感染怎么办白细胞54.12红细胞2
答:

首先要多喝水,其次可以吃喹诺酮类的抗生素,如氧氟沙星和诺氟沙星,同时加用...[详细]

问:尿路感染。十二年前得过一次,前两天再次
答:

你好,根据你的描述情况首先注意休息,多喝水,给予青霉素,左氧输液,一般一...[详细]

问:尿路感染三个月,开过几次药,感觉吃了没
答:

有可能是不常见的病原体感染,可以做细菌培养,支原体培养,如果严重要输液。[详细]

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发病部位:
阴茎
传染性:
无传染性
多发人群:
育龄女性及绝经后妇女,糖尿病及高龄,免疫缺陷
疾病简介:
  尿路感染(urinary tract infection,UTI)是指病原体在尿路中...[详细]
相关症状:
下腹痛 寒战 白细胞尿 复杂性尿路感 肾脓肿 反复不愈的尿 尿液混浊 ... [详细]
并发疾病:
肾盂肾炎 肾炎 肾周围炎 尿路梗阻 血尿 急性肾功能衰 肾结石 ... [详细]

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