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对症用药很重要
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疟疾

(打摆子,瘴气)

疟疾应该如何预防?
向您详细介绍疟疾应该如何预防,常见预防措施有哪些。
2016年1月16日更新浏览数:36687收藏数:5880

1,预防

(一)预防用药

根据WHO最新的建议[29],疟疾的预防用药在过去20来已逐渐减少其重要性,目前建议使用的仅限於短期前往高危险疫区的观光客,以及在高流行区工作的军人,警察或劳工等、对於预防用药有以下几点要注意:

1、没有任何一种预防用药有百分之百的保护作用。

2、预防用药必须因不同的地区的抗药性而使用不同的药物。

3、每周服用一次的药如chloroquine或mefloquine必须在出发前一周开始服用,mefloquine更建议两周前开始服用,除了可以达到更高的血中药物浓度之外,更可以提早发现可能的副作用。

4、抗疟疾药物最好跟食物一起服用,而且要喝大量的水。

5、服药必须规律,尤其是每周一次的药,最好在每周的同一天服用,使用时间也很重要,除了Malarone以外,其他的药都必须在离开疫区之后继续服用4周以确保预防的效果。

6、每种抗疟预防用药皆有其不同族群使用的禁忌,使用前必须详加考虑。

7、曾经前往疫区的民众必须了解,不管有无使用预防用药,返国后3个月内若有不明原因的发烧,应尽早就医,并主动告知医师相关的旅游史。

(二)特殊族群预防用药的注意事项:

1、怀孕妇女:怀孕时感染疟疾会增加母亲死亡及流产的风险,更可能导致死产或是婴儿体重不足,所以应该建议怀孕妇女尽量不要到有疟疾风险的地区旅游。如果真的必要,建议要做好完善的预防措施,包括避免蚊子叮咬(使用防蚊液及蚊帐),以及正确使用预防药物、药物选择除了要考虑依不同地区可能的抗药性之外,还要特别注意药物的安全性,像是mefloquine就不建议在第一产期使用(2nd,3rdtrimester可以使用),而doxycycline则是整个怀孕期间都不能用,另外Malarone则是还没有足够的使用经验。

2、小孩:小孩得到疟疾很可能会有严重并发症甚至急速恶化死亡,尤其是恶性疟流行区,最好不要带婴儿或年纪小的孩童前往,如无法避免,一定要做好万全的准备来避免蚊子叮咬、药物方面,必须依体重来调整剂量,mefloquine只可以用在体重大於5公斤的小孩,doxycycline不能用在8岁以下的小孩,Malarone则是不用在小於11公斤的小孩、表六为WHO预防用药的建议。

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温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。
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