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颞骨骨折

颞骨骨折应该做哪些检查?

向您详细介颞骨骨折应该做哪些检查,常用的颞骨骨折检查项目有哪些。

颞骨骨折常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
颞下颌关节造影 骨科 颞下颌关节造...

  一、检查

  对本病的辅助检查,主要是X线检查和CT检查,但临床上对诊断帮助最大的是高分辨率CT。

  高分辨率CT可直接显示颞骨骨折线,根据骨折线的走行可将骨折分为以下几种类型:

  1、纵形骨折:最多见,约占70%~80%,CT上骨折线与岩锥长轴平行,由于骨折多位于骨迷路前方,并不贯穿骨迷路,故常无内耳损伤,而主要损伤中耳结构,并可合并听小骨的脱位、骨折以及面神经管的损伤,本型骨折出现面瘫的机会约15%~20%,面神经损伤部位多在膝状神经节的远侧段;

  2、横行骨折:骨折线与岩锥垂直,约占10%~20%,该型骨折易累及内耳结构,向外可损伤中耳,此时可见骨折线通过内耳道,耳蜗、前庭或半规管,并常累及面神经管,其中约50%的横行骨折可出现面瘫;

  3、混合性骨折:是指兼有纵行和横行骨折的复合骨折。

  另外,CT上有的骨折既非纵形,也非横形,也可能只局限在岩锥某一局部,因此不能包括在上述三种类型之内。由于CT图像上无法直接辨认面神经结构,因此对于面神经的识别,只能借助其邻近结构及面神经颞内段的面神经管来识别。鼓室和乳突气房积血可造成鼓室、乳突气房实变,少数情况下,由于骨折轻微或扫描体位的影响,CT上不能明确显示骨折线,鼓室及乳突气房的实变能是颞骨骨折唯一的间接征象。

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