剖腹产一个多月了恶露还没干净怎么回事

剖腹产一个多月恶露还没干净可能是子宫复旧不全、宫腔残留物、子宫内膜炎、剖腹产术后感染、剖腹产后子宫憩室引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.子宫复旧不全

子宫复旧不全是由于产后子宫平滑肌收缩功能减弱导致的，使子宫无法及时收缩和恢复到正常大小，从而影响恶露排出。可以遵医嘱使用促进子宫收缩的药物进行调理，如益母草颗粒、新生化颗粒等。

2.宫腔残留物

宫腔残留物是指胎盘组织或蜕膜组织未能完全排出，滞留在子宫腔内，引起持续性出血。这些残留物阻碍了子宫壁的修复过程，进而延长恶露的时间。针对宫腔残留物的情况，可考虑行清宫术来移除残留物。

3.子宫内膜炎

子宫内膜炎是由细菌侵入子宫内膜引起的炎症反应，会导致子宫内膜充血水肿，影响恶露的吸收和排出。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、甲硝唑等。

4.剖腹产术后感染

剖腹产术后感染主要是由手术过程中使用的医疗器械消毒不彻底或者手术后伤口护理不当引起的，病原体通过切口进入体内繁殖，导致局部组织发生炎症反应，出现红肿、疼痛等症状。如果确诊为术后感染，则需要在医生指导下用抗生素治疗，如青霉素、克林霉素等。

5.剖腹产后子宫憩室

剖腹产后子宫憩室是因为剖腹产术后切口愈合不良，形成一个薄弱区域，导致部分子宫壁凹陷进去，形成一个小口袋状结构。这会影响子宫内膜的正常脱落，导致恶露持续时间延长。对于剖腹产后子宫憩室的患者，可通过开腹手术的方式将憩室部位切除掉。

建议定期复查以监测恶露的变化，必要时还需要做B超检查，排除其他并发症的可能性。日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内衣裤，保持外阴部清洁干燥。