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慢性肾盂肾炎

(肾盂肾炎,肾著,肾着)

慢性肾盂肾炎怎样治疗?
向您详细介绍慢性肾盂肾炎的治疗方法,治疗慢性肾盂肾炎常用的西医疗法和中医疗法。慢性肾盂肾炎应该吃什么药。
2015年10月3日更新浏览数:12300收藏数:1254
慢性肾盂肾炎诊疗知识
就诊科室: 肾内科
治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)
治愈率:70%
治疗周期:2-4周
治疗方法: 药物治疗、支持疗法

一、慢性肾盂肾炎治疗

1、一般治疗 

寻找并去除导致慢性肾盂肾炎发病的易感因素,解除尿路梗阻,纠正尿路畸形,提高机体免疫功能。已有肾功能损害的患者,要注意维持水电解质平衡。有高血压的患者,要降压治疗。

2.抗生素治疗

 慢性肾盂肾炎选用的抗菌药物与急性肾盂肾炎相似,但治疗较急性期困难,一旦处理不当,不仅疗效不佳,而且因肾功能受损而影响预后。慢性肾盂肾炎的抗菌治疗原则为:

(1)常需两类药物联合应用,必要时尚可中西医结合治疗。

(2)疗程可适当延长,通常治疗2~4周,若无效或复查中再发,可选用敏感药物分为2~4组轮换应用,每组药用1个疗程,疗程结束后停药3~5天,共2~4个月。如上述长程抗菌治疗仍无效或常复发者可采用低剂量长期抑菌治疗。临床常用磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲基异恶唑)、呋喃妥因(呋喃坦啶)、头孢氨苄(头孢立新)、阿莫西林、诺氟沙星等任何一种药1次剂量,于每晚排尿后入眠前服用,可长期服至6~12个月,多可防止再发,尤其对重新感染引起再发的慢性肾盂肾炎更为有效。

(3)抗菌治疗的同时,特别是在疗效不佳或频频再发时,必须寻找并去除易感因素。

(4)急性发作期的用药同急性肾盂肾炎。

3.外科治疗

 对不易根治的尿路感染,应尽可能应用外科手术纠正尿路梗阻或畸形。术前积极进行抗生素治疗,使菌尿少于1000/ml,术后再用抗菌药,以免发生败血症

4.治愈标准:

(1).临床治愈 症状消失,停药72h后,每隔2~3d作尿常规及细菌培养,连续3次阴性。

(2).痊愈 临床治愈后,尿常规及细菌培养每月复查1~2次,连续半年均阴性。

二、预后

肾盂肾炎的预后,在很大程度上取决于患者是否有导致发病的易感因素。此外与是否及时、有效地治疗有关。若无明显的易感因素,急性期易被治愈,慢性期也可获得较好疗效而不易再发;反之,如有明显的易感因素,急性期则难以治愈,慢性期疗效更差,且常再发,影响肾功能而预后不良。适当的治疗和密切的随访观察也可改善预后。

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温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。
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