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刘郑荣:积极预防及治疗慢性肾炎

2016-04-0839健康网
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核心提示:慢性肾炎我们现在叫综合症。所谓综合症就是临床表现一致,但是发病机制可以不一样,病理可以使不一样的,预后也是不一样的。慢性肾炎可以有轻的也可以有重的。所以,作为肾脏科的医生来说,一般都要给病人做个肾活检,肾活检可以判断病人的预后,确定治疗方案。

刘郑荣 肾内科主任医师
查看名医介绍收起名医介绍南方医科大学南方医院
名医介绍:主任医师,26年从医经验,各种肾小球疾病、急慢性肾衰竭的诊治,特别是在重症系统性红斑狼疮的诊治,以及肾脏病危重症的抢救方面具有丰富的临床经验。熟练掌握了动静脉内瘘、腹膜透析插管等肾脏替代治疗的技术操作。主持参与国家和省自然科学基金3项。
访谈:积极预防及治疗<a href=

  39健康网:慢性肾炎的发病原因有哪些?想知道自己是否得了慢性肾炎要做哪些检查?

  刘教授:慢性肾炎chronic glomerulonephritis就是慢性肾脏疾病。是一组多病因的慢性肾小球病变为主的肾小球疾病,它是属于免疫性疾病。具体发病原因不是很清楚,可以和很多因素有关系。与链球菌感染并无明确关系据统计仅15%~20%从急性肾小球肾炎转变而至但由于急性肾小球肾炎亚临床型不易被诊断故实际上百分比可能要高些此外大部分慢性肾炎患者无急性肾炎病史故目前较多学者认为慢性肾小球肾炎与急性肾炎之间无肯定的关联它可能是由于各种细菌病毒或原虫等感染通过免疫机制炎症介质因子及非免疫机制等引起本病。

  慢性肾炎我们现在叫综合症。所谓综合症就是临床表现一致,但是发病机制可以不一样,病理可以使不一样的,预后也是不一样的。慢性肾炎可以有轻的也可以有重的。所以,作为肾脏科的医生来说,一般都要给病人做个肾活检,肾活检可以判断病人的预后,确定治疗方案。

  想知道自己是否得了慢性肾炎要做哪些检查?

  想知道自己是否得了慢性肾炎,其实很简单,就是做一个尿常规,看看尿有没有红细胞,有没有尿蛋白。红细胞和尿蛋白是慢性肾炎最基本的筛选指标。

  39健康网:长期慢性肾炎患者会表现出那些症状?

  刘教授:一般,慢性肾炎不同类型表现可以很轻也可以很重。肾脏的代偿功能很强,甚至单个肾脏出现问题,有时我们都很难察觉出来。在以前,人们健康意识很差的时候。我们三分之一的尿毒症病人没有任何症状。所以这类病人也未能及时发现。当其他系统出现症状,他们才会来看病,比如,贫血,心衰,或者恶心呕吐,以为是胃肠炎,来了一检查,已经是个尿毒症患者了。这种病人在经过漫长的发病过程中没有任何临床表现。所以说慢性肾炎临床表现可以很轻。

  实际上也可以出现水肿、高血压,这类病人出现的症状明显,所以会去医院检查。这时候,肾炎的发病比较早,还没有出现肾衰。可以得到及时的治疗。所以说慢性肾炎临床表现可以很重。

  出现水肿 不一定就是肾病

  但是,就算水肿了,并不一定是肾脏病变得很重,可能很快就治好。老百姓一般认为水肿了就是肾炎,一肿就认为是有问题了,实际上不是。水肿可以涉及到很多问题,肾脏疾病引起的水肿只是一种。肝脏疾病,还有一些特发性疾病,内分泌性疾病,都可以引起水肿。

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